“沒有最好，只有更好!”在接受記者采訪時(shí)，泉州市第一醫(yī)院院長(zhǎng)蘇智軍說起公立醫(yī)院改革言簡(jiǎn)意賅。他從泉州市第一醫(yī)院的一系列舉措出發(fā)，暢談公立醫(yī)院改革。他說，公立醫(yī)院的改革，出臺(tái)再多舉措、解決再多問題，都是圍繞著出發(fā)點(diǎn)而來的：一切圍繞以人為本、以病人為中心，這不是一蹴而就的工作，卻是“沒有最好、只有更好”的事業(yè)。

提高病患就醫(yī)感受

公立醫(yī)院改革，看得見的、看不見的變化都在身邊一一呈現(xiàn)，潛移默化地改變著人們的感受。蘇智軍說，公立醫(yī)院的改革，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平，關(guān)鍵就是要提高患者的就醫(yī)感受。

走進(jìn)泉州市第一醫(yī)院,無論是門診大廳還是病房，大到醫(yī)院樓房的修繕重裝，小到醫(yī)院衛(wèi)生間的改造，都能感受到比以前敞亮了，整潔有序。墻上的電子屏、指示牌，各種電子設(shè)備的應(yīng)用，讓人一目了然、心中有數(shù)。來醫(yī)院，不用再找關(guān)系插隊(duì)、找醫(yī)生了。無論是通過電話、網(wǎng)絡(luò)、現(xiàn)場(chǎng)，還是自助終端機(jī)，大家都可以公平地利用公共服務(wù)資源，找到最信任的醫(yī)生。2014年，泉州市第一醫(yī)院的門診預(yù)約為78萬多人次，占門診掛號(hào)數(shù)的56.1%。

“在優(yōu)化服務(wù)流程，完善門診、醫(yī)技預(yù)約方面，醫(yī)院作了很多的努力。”蘇智軍說，要提高病患的就醫(yī)感受，就要讓患者感受到就醫(yī)的公平性，幾年來泉州市第一醫(yī)院推行預(yù)約掛號(hào)制度，就是想破除到醫(yī)院找關(guān)系看病的老觀念。如今的就診環(huán)境，已經(jīng)開始顯現(xiàn)它的初衷和成效：更加便利便捷，也更加公平。2014年10月起，“泉州市第一醫(yī)院移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院—患者服務(wù)平臺(tái)”正式上線，智能導(dǎo)診把就醫(yī)的流程搬到了手機(jī)上，患者只要關(guān)注醫(yī)院的微信公眾號(hào)，動(dòng)動(dòng)手指頭，就能完成預(yù)約掛號(hào)、診療支付，系統(tǒng)還會(huì)根據(jù)不同的病患和就診，提供全程的診療步驟及注意事項(xiàng)的提醒，可以查看檢查檢驗(yàn)報(bào)告。“解決看病難、排長(zhǎng)隊(duì)問題，讓患者心中有數(shù)，才能真正讓患者舒心，否則良好的就醫(yī)感受無從談起。”

“公立醫(yī)院改革是個(gè)大項(xiàng)目，醫(yī)院在完成一項(xiàng)系統(tǒng)的工程，但是立足點(diǎn)和出發(fā)點(diǎn)要清晰。”蘇智軍說，改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)雖然只是“醫(yī)改”中一項(xiàng)小的內(nèi)容，卻是能讓百姓直接感受到的，而且可操作、可提升的空間很大。

為多數(shù)人的利益而改

就醫(yī)感受，環(huán)境的改善只是第一步?？床灰姷母淖?，傾注了更多的努力。從2014年12月12日起，泉州市第一醫(yī)院藥品零差價(jià)銷售改革全面實(shí)施，取消15%的藥品加成，藥品、耗材銷售不加價(jià)，按照采購(gòu)價(jià)供給患者，同時(shí)多項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)的價(jià)格相繼調(diào)整。

看病省錢了!蘇智軍介紹，以減輕群眾看病負(fù)擔(dān)為出發(fā)點(diǎn)，第一醫(yī)院把控制藥品費(fèi)用不合理增長(zhǎng)作為推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作的重點(diǎn)抓手，建立科學(xué)合理、規(guī)范有效的用藥監(jiān)管機(jī)制，調(diào)整了臨床用藥結(jié)構(gòu)，目的在于降低高價(jià)藥、次高價(jià)藥比例，最終的目的就是在保證醫(yī)療質(zhì)量的前提下，讓病患受益。

全院行動(dòng)做好一件事!他認(rèn)為，公立醫(yī)院改革牽涉醫(yī)院、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng)，醫(yī)院要通過創(chuàng)新內(nèi)部管理控制和規(guī)范舉措，強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)服務(wù)，把患者置于改革的視線之內(nèi)，以種種措施破除沉疴，讓制度成為醫(yī)院文化，發(fā)揮更大的力量，持續(xù)推進(jìn)公立醫(yī)院改革的深化，讓百姓受益。

學(xué)科建設(shè)是醫(yī)院各項(xiàng)建設(shè)的基礎(chǔ)和核心工程，也是全面衡量醫(yī)院現(xiàn)代化管理水平的重要標(biāo)志，醫(yī)院明確以學(xué)科建設(shè)推動(dòng)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展，高起點(diǎn)確立學(xué)科建設(shè)方向，舉全力完善學(xué)科建設(shè)條件，全方位打造學(xué)科建設(shè)平臺(tái)，促進(jìn)了醫(yī)院整體技術(shù)水平的大幅度提高。目前，醫(yī)院建設(shè)4個(gè)市級(jí)重點(diǎn)學(xué)科，11個(gè)醫(yī)院重點(diǎn)學(xué)科。在2014年，有18個(gè)科室申報(bào)國(guó)家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)專業(yè)基地，并成為國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委第一批住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地。

大醫(yī)精誠(chéng)，妙手仁心。公立醫(yī)院的職能之一，便是發(fā)揚(yáng)大醫(yī)精神。能力越大責(zé)任就越大，為了提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療服務(wù)能力，有針對(duì)性地向縣級(jí)醫(yī)院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院提供幫助。兩三年來，泉州市第一醫(yī)院對(duì)口幫扶的醫(yī)院近10家，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)、護(hù)理團(tuán)隊(duì)下基層的同時(shí)，管理團(tuán)隊(duì)也跟著走進(jìn)協(xié)作醫(yī)院，留下一支“帶不走的醫(yī)療隊(duì)”，帶動(dòng)協(xié)作醫(yī)院的發(fā)展和提升。“雙向轉(zhuǎn)診”、“隨時(shí)會(huì)診”制度的建立，大大緩解了“看病難、看病貴”問題，為更多的百姓提供高水平的醫(yī)療服務(wù)。

“不同時(shí)期人的需求是不一樣的，不同時(shí)期我們面對(duì)的政策環(huán)境、需求背景與社會(huì)經(jīng)濟(jì)環(huán)境都不一樣。”蘇智軍說，變的是在公立醫(yī)院改革大框架內(nèi)，創(chuàng)新工作方法方式，推進(jìn)公立醫(yī)院改革工作的深入。不變的是改革的出發(fā)點(diǎn)和目標(biāo)，一切圍繞以人為本、以病人為中心，不斷努力不斷改善，把服務(wù)做得更好。