泉州一院完成省首例房顫射頻消融+ACP左心耳封堵術

2016-07-01 09:11:15 來源：泉州一院

近日，泉州市第一醫院心血管中心主任林榮教授率領的團隊，成功完成福建省首例房顫射頻消融+ACP左心耳封堵術，同時也完成數例房顫病人的左心耳封堵術，其中包括一例80歲高齡的患者。

林榮教授介紹，左心耳封堵術需要心內科、心臟彩超室、麻醉科等多學科密切配合，心內科吳兵、王凌副主任醫師、彩超室顏如玉主任以及麻醉科揚易主治醫師參與完成這項手術。這一新技術創傷小、恢復快，可顯著降低房顫患者的中風危險，也免去平日長期服用抗凝藥物的麻煩及其帶來的嚴重出血并發癥的風險。該項新技術的成功開展，可為我市眾多面臨中風風險的房顫患者提供新的治療方法。

心房顫動簡稱房顫，是常見的心律失常。房顫除可誘發或加重心力衰竭外，還可使總死亡率和心血管病死亡率增加，其中最嚴重的并發癥是血栓栓塞，特別是中風。房顫病人中風風險是一般人的5-7倍。在中國，每4-6個住院房顫患者就有1人曾經中風。房顫導致的中風血栓栓子更大，比動脈硬化性的中風更嚴重、致死致殘率更高、住院時間更長、也更容易復發。因此，房顫也是典型的高發病率、高致殘率、高致死率的“三高”疾病。

左心耳封堵術是一個出血量極小、不需要進行開胸的微創手術。病人在全身麻醉下手術，手術過程不會有特殊不適。術中在患者大腿根部股靜脈穿刺送入導管，借導管將封堵器送進心臟，經醫生精確定位，將封堵器永久性植入左心耳的開口部位，經過心房造影和心臟彩超檢查確定完全將左心耳與左房分隔開，即可完成手術。手術操作在1小時左右完成。成功進行左心耳封堵術后，可有效避免左心耳內血栓脫落引起血栓栓塞。房顫患者就可告別終身使用抗凝血藥物的困擾，從而避免患者因抗凝藥物治療所產生的不耐受、出血事件和依從性等問題，也對禁忌使用抗凝藥物的患者帶來新途徑。

泉州市第一醫院心血管病中心，從去年開展的左心耳封堵術至今，已完成近10例患者的治療，取得良好效果。

該中心的心律失常團隊，為我市最早開展心律失常介入治療的單位，多年來緊跟國際心血管疾病防治先進技術，屢獲佳績。在心律失常介入治療方面積累了豐富的臨床經驗。曾完成福建省第一例體內自動除顫器(ICD)植入手術，也曾成功為102歲超高齡患者植入心臟永久起搏器。

目前，常規開展室上速、室早、房顫的射頻消融治療，可完成心臟起搏器、植入性Holter、ICD、CRT/D植入以及房顫的左心耳封堵術，是省內為數不多的具有完成房顫射頻消融和左心耳封堵兩項技術的心血管病中心之一。

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