媒體:公立醫院改制并購,這是最好的時機?
一些中小型公立醫院需引入資本才能生存,財務吃緊的地方政府、國企也迫切想甩掉一些包袱。在這個窗口期,投資人需要搭建起更加成熟的投資和管理團隊。
《財經》記者 曹凱/文 王小/編輯
作為資深的投資人,徐大衛在密集跟蹤醫院項目一年多后,果斷抽身離開,轉而關注消費升級概念的投資項目。他的選擇并不偶然,在2013年前后積極涌入醫療行業的投資人,正在逐漸分化:有人堅持,有人選擇果斷退出。
2016年8月,全國公立醫院數量比上年同期減少474家,月均減少近40家。預估2016年中國公立醫院數量減少應在600家左右。而此前五年,公立醫院年均減少156家左右。
這意味著,2013年以來,中國再次出現醫院改制并購的小高潮。
過去十年,大型公立醫院越來越強勢,部分中小型醫院吃不飽。難以承擔重負的地方政府和國企,想甩掉這部分包袱,引入資本改制。長期以來,中國醫療改革有一個呼聲,引入民營資本,提升整個醫療服務系統的效率。可是,資本在公立醫院改制的呼聲迭起時,因醫院內部利益糾葛、拉鋸式談判等所累,使部分投資人逐漸失去了耐心。
大量并購項目分散
敏銳的投資人,如徐大衛三年前嗅到了新政信息,一邊要求每個縣原則上保留一到兩家公立醫院,一邊中央政府還在催促國企將企業醫院社會化,甩掉包袱。
這些信息讓徐大衛很興奮,他盯上了公立醫院改制收購,找到同樣感興趣的尉昕,尉昕當時也捕捉到了市場信號,在北京注冊了投資公司。
尉昕家族趕上前一輪醫院改制熱潮的好時機。在2005年前后的那輪國企改革中,企事業單位擁有的大量醫院,紛紛改制為民營醫院。2005年國企醫院(含少量軍隊醫院)數量多達5600多家,經此一役,在2010年前后減少將近三成。
當時,尉昕的父親在陜西、四川成功改制多家企業醫院。醫院在尉昕家族的經營下,經過十多年的發展,形成了一個穩定的管理團隊和醫生團隊,可以給尉昕投資并購醫院提供支撐。接下來的兩年時間,他們到處尋找有意改制或出售的醫院,在諸多競爭者中,徐大衛和尉昕的組合算得上專業,他們甚至一度打算成立一個基金來專門進行投資。
當然,他們也遭遇到了強有力的競爭——一些上市公司宣稱,要收購幾十家到上百家公立醫院。上市企業紛紛成立醫院并購事業部,大量投資機構開始跟進,在市場上尋找醫院并購標的。
復星集團董事長郭廣昌在2014年全國“兩會”期間,提議政府改制全國剩下的3000多家企業醫院。他的提議,在2016年初見端倪,公立醫院數量斷崖式減少。這和最近兩三年間,在資本的密集跟蹤下,改制項目落地量陡增有關。
在搶手的醫院被資本圍追時,徐大衛和尉昕也密集調研第一輪改制中實行集體持股的企業醫院。與新興的科技企業員工持股不同,國企員工集體持股過分強調公平性,由于集體持股,產生集體決議。“決策機制混亂,醫院日常經營中的小額采購,有時都可能久拖不下,無人拍板。”清華大學經管學院醫療管理研究中心研究員曹健對《財經》記者說。
在醫療市場十年黃金發展期,這類醫院收入規模有所增長,但人員流失嚴重,硬件水平也跟不上,反而在醫療市場有被邊緣化的風險。
尉昕在湖北做成了一單,收購一家員工集體持股的國企醫院。這家改制多年的國企醫院,不僅員工流失嚴重。流失的員工在離開時,還每人都要拿走一筆股金,實際上也是拿走了醫院發展基金。這家醫院面臨被降級的風險,醫院管理者很焦慮。
當尉昕聽到這個消息后,通過中間人聯系撮合,找到這家醫院院長協商收購。對尉昕而言,盡管員工有流失,但是核心醫生團隊還穩定,股權也逐漸集中,遠比新建運營一家同等規模的醫院要容易。而且,醫院不僅有醫保定點資格,還有國企員工補充醫療福利固定投入,收入其實也有一定保障。經過半年的游說,院方終于通過股東大會決議,尉昕完成了控股收購。
醫院正在進行擴建,要將床位規模做大,人員也要擴張,希望把康復護理業務發展起來。尉昕相信,醫院未來會止血恢復。
華夏基金經理陳斌向《財經》記者提供的數據顯示,2013年至2016年8月間,國內上市企業披露的醫療服務項目達52個。僅2015年披露的20個并購項目就涉及金額125.5億元,預計2016年將會再創新高。
相比2016年公立醫院改制的數量,陳斌提供的市場披露醫院并購數目則顯得太少。這意味著,大量并購項目并未完全公開,屬于分散化甚至隱蔽化操作。
標簽: 公立醫院改革
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