福建發現全國首例輸入性羅得西亞錐蟲病 驚動世衛組織

          2017-09-15 08:52:18 來源: 福建衛生報

          近日,福州黃女士從非洲旅游回國后,出現反復發熱、頭暈、畏冷、寒戰等癥狀。剛開始以為只是感冒癥狀,可經過檢驗卻發現,黃女士是感染一種被稱為“羅得西亞非洲錐蟲病”的罕見感染性疾病,主要流行于非洲中部、撒哈拉沙漠以南的36個國家,是由采采蠅傳播的寄生蟲病如果不及時對癥治療,將進入腦部,并造成嚴重后果。

          這也是我國發現的首例輸入性羅得西亞錐蟲病。

          福州女子非洲旅游歸來反復發熱

          血液檢驗鎖定“錐蟲病”

          福州黃女士于7月22日至8月6日期間,前往肯尼亞和坦桑尼亞等地旅游,回到福州后,卻莫名其妙地出現反復發熱、頭暈、畏冷、寒戰等癥狀。

          福建協和醫院感染科醫生鄒來玉了解到,黃女士在非洲旅行時,曾被昆蟲叮咬,歸國后右腳后跟發現暗紅色包塊(見圖)。

          福建發現全國首例輸入性羅得西亞錐蟲病 驚動世衛組織

          8月14日上午9時20分,黃女士血樣被送到省疾控中心,檢驗人員從血樣中檢出非洲錐蟲。8月16日下午,中國疾控確定為羅得西亞非洲錐蟲。

          福建發現全國首例輸入性羅得西亞錐蟲病 驚動世衛組織

          多部門聯動開展生死救援

          驚動世衛組織

          這種病只見于非洲地區,國內的醫院沒有常備藥物,所有藥物均需世界衛生組織調配。

          藥哪里來?!

          8月14日13:30

          中國疾控寄生蟲病預防控制所牽頭,世界衛生組織總部、世衛組織北京辦事處、省疾控中心及福建協和醫院感染科共同召開電話會議,世衛組織在會議上確認了該病例,并準許撥發藥物。

          根據患者的錐蟲蟲種和病程,首選藥物為蘇拉明,在蘇拉明未到藥時只能先使用噴他脒。

          8月14日下午

          藥!找藥!聯動微信群、找藥群、與世衛專家的電子郵件群!網絡此時成了中外專家聯動最便利的手段,而中國疾控、世衛組織、省疾控中心及福建協和醫院感染科共13人所在的“HCT應急組微信群”,成為各方信息溝通的最主要橋梁。

          8月14日晚上

          終于傳來好消息:香港有噴他脒!省疾控中心立刻協調醫生開具證明、病情介紹和處方,患者親友到香港購買藥物噴他脒帶回。

          8月15日22:41

          用最快速度帶回國的噴他脒,通過靜脈輸液緩緩進入黃女士體內,黃女士的體溫有所下降,醫生們在這生死救援37個小時里緊繃的神經,終于有所緩解。

          8月16日

          救命藥到了!世衛組織開通國際救援“綠色通道”,經中國疾控寄研所和省疾控中心專家協調努力,調撥了特效藥物蘇拉明,從日內瓦到福建協和醫院感染科病房,路上僅花了一天時間,這為成功搶救爭取到寶貴的時間。

          8月25日

          經過三次特效藥物治療,黃女士體溫及肝功能均恢復正常。

          羅得西亞錐蟲病

          在國內尚屬首例

          非洲人類錐蟲病又稱昏睡病,是由采采蠅傳播的寄生蟲病。

          “還好及時發現,不然后果不堪設想。”省疾控中心寄生蟲病防治科謝漢國副主任技師說,非洲錐蟲病主要流行于非洲中部、撒哈拉沙漠以南的36個國家,其中坦桑尼亞也有流行,每年都會發現近百例。

          這種非洲錐蟲病的潛伏期約2周,病程可分為初期、血液期、睡眠期3期。

          所幸黃女士及早就醫,病程正處在血液期,倘若錐蟲進入腦部,就會出現昏迷、嗜睡等癥狀,甚至可能出現猝死。

          省疾控中心副主任張山鷹介紹, 2014年中國確診首例輸入性非洲錐蟲病病例屬于岡比亞錐蟲病。

          此次福建省發現的是首例輸入性羅得西亞錐蟲病確診病例,同時也是中國第二例輸入性非洲錐蟲病病例。

          疾控專家提醒

          赴非前應做好以下六點

          張山鷹提醒醫護人員,如果接到境外輸入的不明原因發熱,可以及時與疾控部門聯系,共同尋找病因。

          另外,援非工作人員、赴非務工人員和游客,旅行前應咨詢各地出入境檢疫局等機構,了解熱帶病知識,并做到以下幾點:

          ?旅行時盡量坐車并關好車窗;

          ?在戶外活動時,身體裸露部位涂抹蚊蟲驅避劑;

          ?避免赴高危區域,慎入森林、牧場、草地、灌木叢等吸血昆蟲孳生地,如必須進入這些環境,應穿長衣長褲長襪,盡量不穿黑色或藍色等吸引蚊蟲的深色衣服;

          ?避免在簡陋居所睡覺,夜晚睡眠要使用蚊帳或在室內噴灑殺蟲劑。

          ?不輕易到河塘中游泳、戲水,避免接觸不熟悉的水體;

          ?注意飲食衛生,不喝生水,不食用可能受蚊蠅污染的食物、飲料,不食用半生不熟的食物。

          ?一旦在非期間或回國后身體出現不適,應立即就醫,并主動向醫生講明自己曾到過非洲什么地方以及被什么蚊蟲叮咬過,以便醫生診斷。

          (記者 張鴻鵬 通訊員 陳朱云 林耀瑩 楊大文)

          標簽: 錐蟲病 羅得西亞 福建

          [責任編輯:黃如萍]

          相關閱讀

          福建省衛計委:推進區域衛生健康協作更好更快發展

          近日,省衛計委貫徹落實省委省政府加快推進閩東北和閩西南兩大經濟協作區建設的決策部署,提出落實...更多

          2018-08-19 14:11:36

          福建省推進醫療信息化:讓群眾少跑腿看好病

          醫療信息化是國際發展趨勢,也被視為我國醫療改革的重要內容和必由之路。福建得風氣之先。本世紀初...更多

          2018-08-14 16:32:03
          福建醫改將有新動作!組建省屬公立醫院管理中心

          福建醫改將有新動作!組建省屬公立醫院管理中心

          1月26日,福建省十三屆人大一次會議開幕,代省長唐登杰作政府工作報告。在這樣一份報告里,字里行間...更多

          2018-01-28 16:35:00
          三年內 福建省69所縣域醫院五大科室“升級為”5個中心

          三年內 福建省69所縣域醫院五大科室“升級為”5

          醫療短板怎么補?縣域醫療服務技術平臺搭起來!省衛計委官網消息,三年內,我省69所縣域醫院將做強5...更多

          2017-08-22 10:05:18

          福建重大改革:山區醫生收入水平將不低于沿海

          8月3日,中共福建省委十屆三次全體會議在福州召開,福建省省長于偉國在講話中降調,福建應更加注重...更多

          2017-08-07 11:32:46