今年，“實施鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提升工程”繼去年之后，再次被泉州市列為為民辦實事項目。記者獲悉，泉州市今年將建設(shè)100所示范村衛(wèi)生所，包含臺商投資區(qū)的洛陽鎮(zhèn)萬安村衛(wèi)生所、張坂鎮(zhèn)蘇坑村衛(wèi)生所、東園鎮(zhèn)群青村第二衛(wèi)生所、百崎鄉(xiāng)下埭村衛(wèi)生所等4所村衛(wèi)生所。

與此同時，公辦村衛(wèi)生一體化建設(shè)項目被列入臺商區(qū)2018年度為民辦實事項目。村衛(wèi)生所作為醫(yī)療服務(wù)體系的最前端，正在發(fā)揮著越來越重要的作用。 □記者 黃雅珊 通訊員 郭巧真 文/圖

變化

從標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè) 向一體化管理提升

記者了解到，為了發(fā)揮村衛(wèi)生所的前沿作用，近年來，臺商區(qū)不斷探索，進一步深化基層醫(yī)療衛(wèi)生體制綜合改革。

2014年，臺商區(qū)財政投入100余萬元，按照填平補齊的原則，配備必要的醫(yī)療設(shè)備，通過新、擴、改建等方式，完成全區(qū)78家村衛(wèi)生所標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，使得中心村衛(wèi)生所業(yè)務(wù)用房建筑面積原則上不低于150平方米，一般村衛(wèi)生所業(yè)務(wù)用房建筑面積不低于60平方米，各衛(wèi)生所診療室、注射室和觀察室三室獨立分開，合理分區(qū)布局。

去年1月，臺商區(qū)又出臺《鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理實施方案》，明確了工作目標(biāo)、工作任務(wù)，并多次召開醫(yī)療衛(wèi)生單位工作例會和鄉(xiāng)醫(yī)代表座談會，部署強調(diào)有關(guān)工作。截至去年12月，臺商區(qū)將全區(qū)78個行政村衛(wèi)生所全部納入規(guī)劃設(shè)置一體化村衛(wèi)生所的范圍內(nèi)。同時，洛陽鎮(zhèn)白沙村第一衛(wèi)生所、張坂鎮(zhèn)后曾村衛(wèi)生所、張坂鎮(zhèn)浮山村第一衛(wèi)生所和東園鎮(zhèn)玉坂村衛(wèi)生所這4家村衛(wèi)生所作為去年泉州為民辦實事所要建設(shè)的示范所，至去年底已建設(shè)成為臺商區(qū)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化試點單位。

今年，臺商區(qū)將公辦村衛(wèi)生所一體化建設(shè)項目納入為民辦實事項目，進一步規(guī)范村衛(wèi)生所管理，提高基層衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。

走訪 “健康小屋”方便村民健康自測

近日，記者走訪了于去年12月改造完成的示范村衛(wèi)生所——洛陽鎮(zhèn)白沙村第一衛(wèi)生所。窗明幾凈是記者走進后的第一感受。作為示范所的標(biāo)配，診療室、注射換藥室、留觀室和“健康自測小屋”合理設(shè)置其中。

特別值得一提的是“健康自測小屋”。在門外，隔著透明的玻璃門就能看到墻上醒目的“健康小屋關(guān)愛你我”八個紅色大字。衛(wèi)生所醫(yī)生劉永志將其布置成為一個充滿生機的時尚空間，如白色長方形辦公桌搭配了熒光色的辦公椅，白色圓形聊天桌搭配了明亮色的休閑椅。“我希望村民一進入這里，就被積極向上的健康氣息包圍著。”這個小屋里配備了身高體重儀、電子血壓計和可檢測心電、血壓、體溫、血糖和尿常規(guī)等項目數(shù)據(jù)的健康一體機，以及正壓呼吸機和壓縮空氣式霧化器等設(shè)備。村醫(yī)只要指導(dǎo)一次，村民之后再來就能自行進行健康檢測。

56歲的汪紫秋現(xiàn)在成了“健康自測小屋”的常客。因為家離衛(wèi)生所很近，患有高血壓的她稍有不適，就來檢測下血壓情況，“機器很好操作，一教就會，對我來說太方便了。”

劉永志表示，這些年來，基層出現(xiàn)常見病、多發(fā)病井噴的現(xiàn)象，需要服務(wù)的群眾越來越多，“健康自測小屋”為村民自行監(jiān)測身體狀況提供了很大方便。自去年12月建成以來，約有300人次的村民前來自測。

目標(biāo) 打通服務(wù)農(nóng)村“最后一公里”

根據(jù)《關(guān)于加強鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理實施方案》，村衛(wèi)生所的功能定位非常明確，即在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的統(tǒng)一管理下，承擔(dān)農(nóng)村居民基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生計生服務(wù)，為轄區(qū)居民提供常見病、多發(fā)病的一般診療和家庭康復(fù)指導(dǎo)服務(wù)，急危重病人初級救護、及時轉(zhuǎn)診，完成衛(wèi)計部門安排的其他醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)服務(wù)工作，保障農(nóng)村居民健康。

因此，臺商區(qū)正下大力氣筑牢基層網(wǎng)底，打通服務(wù)農(nóng)村“最后一公里”。除了推進村衛(wèi)生所從標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)向一體化管理邁進，臺商區(qū)還通過不斷加大財政投入，調(diào)動農(nóng)村基層衛(wèi)生人員工作積極性，促進基層醫(yī)療機構(gòu)新的體制機制健康運行。如，臺商區(qū)將村衛(wèi)生所用房租賃經(jīng)費、基本藥物零差率補助、基本設(shè)施設(shè)備建設(shè)、鄉(xiāng)村醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)、人員經(jīng)費等經(jīng)費足額納入2017年、2018年衛(wèi)生專項經(jīng)費。而示范所建設(shè)中，泉州市衛(wèi)計委投入資金20萬元，臺商區(qū)也配套投入20萬元。

打通“最后一公里”，也是在為分級診療奠定基礎(chǔ)。記者了解到，今后臺商區(qū)將通過深化基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制機制改革，促使基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)診療量明顯上升，基本公共衛(wèi)生計生服務(wù)更加落實，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)可持續(xù)運行和健康發(fā)展，進一步完善城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，構(gòu)建布局合理、分工協(xié)作的醫(yī)療服務(wù)體系和分級診療就醫(yī)格局，爭取到2020年區(qū)域內(nèi)就診率提高到90%左右，基本實現(xiàn)大病不出區(qū)。