【健康宣教】“病在腿上 險在肺里”
當人長時間久坐、身體不活動,會使下肢靜脈血液回流過慢,血液瘀滯,從而使下肢靜脈血液發生凝固形成血栓。如突然站立或者是活動后,血栓有可能脫落,隨著血液流動進入肺循環,造成肺動脈栓塞。
什么是肺栓塞? 肺栓塞是指體循環的各種栓子脫落阻塞肺動脈及其分支引起肺循環障礙的臨床病理生理綜合征,最常見的肺栓子為血栓,由血栓引起的肺栓塞也稱肺血栓栓塞。
肺栓塞的癥狀有哪些? 突然發生不明原因的虛脫、面色蒼白、出冷汗、呼吸困難者、胸痛、咳嗽等,甚至暈厥、咯血。其中典型的肺栓塞三聯征包括胸痛、咯血、呼吸困難。
胸痛是由于肺血管栓塞后,引發局限性肺不張、肺淤血、咯血和鄰近胸膜炎癥,從而出現的牽涉性胸部疼痛。肺栓塞患者中胸痛者約占70%,臨床上三聯征同時出現的情況非常少見,通常僅表現出1-2種典型的臨床癥狀。
容易患肺栓塞的人群
肺栓塞的診斷方法
當你發現自己出現了肺栓塞的癥狀又不確定是否是肺栓塞時,及早去醫院做相關檢查,例如:心電圖、心超、D-二聚體、動脈血氣、放射性核素肺通氣掃描、CTPA等結合臨床表現診斷。
防重于治 急性發病時需要進行急救處理,如絕對臥床休息、高濃度吸氧、抗休克治療等;
平常注意避免久坐不動,經常在辦公室久坐的人群,每小時可稍作活動,防止血栓形成。必要時可考慮服用阿司匹林進行預防,心房顫動者更應堅持服用抗凝藥。當然,為了避免藥物沖突或過敏,用藥前最好咨詢醫生。
總之,肺栓塞越早發現,越早控制,才可減少發病率,避免悲劇發生。
雖然肺栓塞的栓子可以來源于全身任何靜脈系統,但最多的還是來自于下肢深靜脈。所以要想預防肺栓塞,就要在生活中積極預防深靜脈血栓的形成。
1. 正確認識疾病,保持樂觀態度。
2. 飲食:飲食應清淡,采用低脂飲食,多食新鮮蔬菜及水果,忌食辛辣、油膩食物,多飲水,保持大便通暢,便秘者給予緩瀉藥,必要時給予灌腸。
3. 保持運動:要注意活動下肢。
長期住院臥床者,可以督促其定時翻身,能自主活動但不能下床者,可以在床上活動下肢膝關節和踝關節,并主動進行肌肉訓練。(如圖所示↓)
還可采取機械輔助,如彈力襪,加壓泵等。
不能自主活動者,家屬應每日做機體肌肉按摩,自下而上從小腿遠端開始循序漸進,可加速下肢靜脈回流。
注意:如果已經發生了深靜脈血栓,不可按摩患肢,以免造成栓子的脫落!
文字供稿 老年病分院呼吸內科
標簽: