護(hù)士領(lǐng)導(dǎo)力是一種護(hù)士被普遍要求具備的能力，并不是那些在行政管理崗位上工作的護(hù)士所獨(dú)有的。它即是一種影響力，又是護(hù)士能力的基本組成部分。

4月19日 呼吸內(nèi)科的實(shí)操工作坊提到了早上08：15分實(shí)行，本次實(shí)操工作坊的主題是：

執(zhí)行護(hù)士長-護(hù)士領(lǐng)導(dǎo)力的嘗試

其工作內(nèi)容是在晨床邊交班工作中，由當(dāng)月實(shí)操工作坊的護(hù)士進(jìn)行臨床實(shí)際操作——陳曉亮護(hù)士被授權(quán)當(dāng)了半個小時的執(zhí)行護(hù)士長，帶領(lǐng)四名責(zé)任護(hù)士和一名下夜護(hù)士共同完成早上病區(qū)病人及病房工作的交接、巡查工作。

陳曉亮執(zhí)行護(hù)士長帶領(lǐng)責(zé)任護(hù)士對病區(qū)每一患者進(jìn)行交班，對引流導(dǎo)管、留置針的固定，重癥患者生命體征的監(jiān)護(hù)、導(dǎo)聯(lián)線的妥善放置，無創(chuàng)呼吸機(jī)的使用，特殊患者用藥的指導(dǎo)，病房環(huán)境的規(guī)整等進(jìn)行逐一的交接。

半小時的晨床邊交班結(jié)束后，跟隨查房交班的陳慧莉副護(hù)士長做出本次實(shí)操工作坊的點(diǎn)評：

1、執(zhí)行護(hù)士長對角色的不適應(yīng)，更多地仍停留在責(zé)任護(hù)士的角色上，對于需要指出其他護(hù)士工作不到位的地方缺乏足夠的自信與肯定。分析：與執(zhí)行護(hù)士長的低年資有關(guān)

2、未充分地行使被授權(quán)的權(quán)利，當(dāng)責(zé)任護(hù)士在勸解家屬收拾雜亂的物品無效時，沒有進(jìn)行幫助性強(qiáng)調(diào)病房用物凌亂放置對醫(yī)療護(hù)理工作的干擾，以致家屬無動于衷不進(jìn)行行動。

3、對病房的安全管理忽視，未關(guān)注洗手間的環(huán)境，未預(yù)見到出現(xiàn)的地面水漬而可能引起病人的滑倒、跌倒等不良事件的發(fā)生。

4、對敏感性指標(biāo)關(guān)注不到位，查看了患者引流導(dǎo)管的固定及引流情況，但對較長的引流管垂地現(xiàn)象未及時指導(dǎo)責(zé)任護(hù)士進(jìn)行干預(yù)。

5、只關(guān)注到患者集中的病房，未查看病區(qū)大環(huán)境。如病區(qū)附屬陽臺及樓道的情況。

呼吸內(nèi)科是一個患者流動性較大，老年患者居多，穿刺引流頻繁，空床率幾乎為零的科室，在護(hù)理人力資源因病產(chǎn)假而顯緊張的階段，護(hù)士長在一定時期可能要頂崗兼職，如此的情況下病區(qū)護(hù)理質(zhì)量的管理必難以鞭及，如何在完成病區(qū)護(hù)理各崗位的工作下又能保證一定水平的護(hù)理質(zhì)量和安全，病區(qū)護(hù)士的自我管理和領(lǐng)導(dǎo)力尤顯重要。被授權(quán)的“執(zhí)行護(hù)士長”通過實(shí)踐讓護(hù)士能更全面地關(guān)注工作內(nèi)涵，保障護(hù)理安全，同時角色的互換也讓普通護(hù)士了解到臨床護(hù)理管理者的不易，設(shè)身處地地感同身受，從而能更契合地合作，共同完成病區(qū)的護(hù)理工作。

領(lǐng)導(dǎo)力也是一種影響力，護(hù)士透過自身的行為和意志產(chǎn)生影響，引導(dǎo)護(hù)理對象及他人，改變環(huán)境，提高工作質(zhì)量。呼吸內(nèi)科實(shí)操工作坊是檢驗護(hù)士臨床綜合能力的平臺，一方面鍛煉著護(hù)士，另一方面將存在的問題進(jìn)行暴露化、檢視化、改進(jìn)化。

本次執(zhí)行護(hù)士長在實(shí)操時間內(nèi)的嘗試對護(hù)士不迭是個小小視角的打開。隨著呼吸內(nèi)科護(hù)士領(lǐng)導(dǎo)力的學(xué)習(xí)、運(yùn)用，隨著臨床護(hù)理管理者管理經(jīng)驗的積累，呼吸內(nèi)科的優(yōu)質(zhì)護(hù)理將以更新穎的一面服務(wù)于呼吸慢病群體。

投稿D17區(qū)