泉州市第一醫(yī)院兒科2020年目標是國內(nèi)領(lǐng)先水平

          2018-12-11 15:41:29 來源:泉州醫(yī)界 責任編輯:黃如萍

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          擁有四個病區(qū)

          200張病床

          近3000多萬醫(yī)療設(shè)備,

          擁有醫(yī)護人員208人

          73名醫(yī)師

          (高級職稱15人

          中級職稱22人

          碩士學(xué)歷23人);

          年門急診病人25萬

          年住院病人超一萬,

          獨立的轉(zhuǎn)運救護車(移動ICU)

          醫(yī)療技術(shù)處于省內(nèi)領(lǐng)先水平!

          目標2020年

          七個病區(qū)

          350張病床

          醫(yī)療技術(shù)達到國內(nèi)領(lǐng)先水平!

          一個有目標,

          且付出行動的科室

          造福的是人民群眾

          這個科室是

          泉州市第一醫(yī)院兒科!

          福建省醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)分會常委單位

          福建省兒科學(xué)會急救學(xué)組副組長單位

          福建省兒科學(xué)會新生兒組副組長單位

          福建省兒童醫(yī)療救治泉州分中心

          福建省新生兒救護網(wǎng)絡(luò)泉州分中心

          國家級住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地

          上海兒童醫(yī)學(xué)中心榮譽協(xié)作單位

          上海兒童醫(yī)學(xué)中心-美國心臟學(xué)會培訓(xùn)中心定點合作機構(gòu)

          上海市兒童疑難病會診中心泉州分中心

          泉州市兒科學(xué)會副會長單位

          福建省兒童白血病、先天性心臟病救治定點醫(yī)院

          泉州市第一醫(yī)院兒科2020年目標是國內(nèi)領(lǐng)先水平

          獨立重癥轉(zhuǎn)運系統(tǒng)

          “高顏值”救護車

          8月15日下午,小強(化名)在學(xué)校活動時突然呼吸心跳驟停,學(xué)校老師立刻呼叫120對其進行心肺復(fù)蘇,過后,泉州市第一醫(yī)院接到轉(zhuǎn)診電話立刻派出醫(yī)護人員和救護專車將男童送入該院進行搶救后送到PICU監(jiān)護和治療。經(jīng)診斷,該男孩患有先天性心臟病,在心臟代償強烈的情況下,容易導(dǎo)致心力衰竭、心源性休克而出現(xiàn)心跳驟停等嚴重后果。

          泉州市第一醫(yī)院兒科2020年目標是國內(nèi)領(lǐng)先水平

          移動ICU

          泉州市第一醫(yī)院兒科主任梁世山說道:泉州市第一醫(yī)院派出轉(zhuǎn)運的救護專車是今年6月19日正式投入使用的兒科重癥轉(zhuǎn)運車,為高端奔馳救護車配備貝斯特1000轉(zhuǎn)運呼吸機、德爾格轉(zhuǎn)運暖箱、除顫儀、監(jiān)護儀等設(shè)備以及訓(xùn)練有素的NICU及PICU轉(zhuǎn)運醫(yī)療團隊,可以說是一輛“移動的ICU”。從投入使用至今已出車七八十次,有時一天要出車三四次,24小時為危重病人的成功轉(zhuǎn)運提供保障,為泉州市區(qū)及周邊縣區(qū)帶來生命救護。

          65歲的科室正如青年

          茁壯成長

          泉州市第一醫(yī)院兒科發(fā)展歷史悠久,從1953年成立至今,已經(jīng)有65年發(fā)展歷史,20幾年前曾成功組建泉州市兒童醫(yī)院并為其輸送大量的管理人才和技術(shù)骨干,經(jīng)過幾代兒科人的共同努力,該科已發(fā)展成為泉州市兒科醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健、康復(fù)中心,在三甲綜合性醫(yī)院兒科處于舉足輕重的地位。近五年更是蓬勃發(fā)展,醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)護人員等更上一階梯。

          梁世山表示:科室目前已開展CRRT、呼吸介入(包括異物取出術(shù))、心臟介入、PICO技術(shù)及重癥超聲等高難度技術(shù),并且在省內(nèi)處于領(lǐng)先水平,接下來要開展ECMO技術(shù),醫(yī)療水平將更上一層樓,可以說達到國內(nèi)領(lǐng)先水平。到2020年將發(fā)展到七個病區(qū),350張病床,到時候病區(qū)數(shù)量可以說算是國內(nèi)綜合性醫(yī)院較多的。

          兒科血液凈化

          血液凈化技術(shù)(CCRT/CBP)逐步成為重癥醫(yī)學(xué)的一項標準化治療;

          應(yīng)用該項技術(shù)的目的是清除體內(nèi)多余的內(nèi)源性及外源性的毒物、過多的水、酸性物質(zhì)及維持電解質(zhì)的平衡;

          主要適應(yīng)癥包括:血液動力學(xué)不穩(wěn)定的急性腎功能不全、急性腎功能不全并心力衰竭、急性腎衰合并腦水腫、肺水腫、急性腎衰合并高分解代謝、嚴重感染并發(fā) SIRS、MODS、急性肺水腫及ARDS、肝功能衰竭、肝性腦病、重癥胰腺炎、溶血性尿毒綜合征(HUS)、橫紋肌溶解綜合征、急性藥物或毒物中毒、心臟手術(shù)、嚴重免疫性疾病;

          血液凈化技術(shù)的發(fā)展成熟,及兒科醫(yī)護人員技術(shù)水平的提高,血液凈化技術(shù)將越來越多地用于臨床中;

          目前兒科已成功完成:嚴重膿毒血癥、先心術(shù)后心源性休克并嚴重膿毒血癥、吉蘭-巴雷綜合征、溶血尿毒綜合征、急性腎衰等疾病患兒的血液凈化治療。

          相信血液凈化技術(shù)在將來會成為該院兒科重癥的一把利器,挽救更多的小生命。

          兒科呼吸介入

          兒科呼吸內(nèi)鏡診療技術(shù),達國內(nèi)先進水平;

          針對于重癥肺炎、肺不張、支氣管內(nèi)異物、塑形性支氣管炎等可進行內(nèi)鏡下氣道清理,療效顯著;

          對氣道畸形、彌漫性或局灶性肺部疾病、氣管食管瘺、氣道占位性病變等可進行內(nèi)鏡下診斷;

          近年來,主持市級科研課題2項。

          呼吸內(nèi)鏡診治包括

          三級手術(shù):

          經(jīng)支氣管鏡肺泡灌洗術(shù)

          四級手術(shù):

          深部支氣管異物取出術(shù)

          急重癥患兒氣道清理術(shù)

          ≤3個月嬰兒支氣管鏡診療術(shù)

          先天性心臟病介入

          泉州市第一醫(yī)院兒童先天性心臟病介入手術(shù)在上海兒童醫(yī)學(xué)中心專家的指導(dǎo)下已成功開展兩年余,目前處于福建省內(nèi)領(lǐng)先水平;

          成功開展了房間隔缺損封堵術(shù)、室間隔缺損封堵術(shù)、動脈導(dǎo)管未閉堵閉術(shù);以及先心病外科手術(shù)前心導(dǎo)管檢查術(shù),包括右心導(dǎo)管檢查、左心導(dǎo)管檢查、肺動脈測壓、肺血管阻力測定、體肺循環(huán)血量估測等;

          后期還即將開展經(jīng)皮血管肺動脈瓣狹窄成形術(shù)、主動脈瓣狹窄成形術(shù)、主動脈縮窄球囊擴張術(shù)等介入手術(shù)。

          重癥超聲是在重癥醫(yī)學(xué)理論指導(dǎo)下運用超聲技術(shù),針對重癥患者,問題導(dǎo)向的、多目標整合的動態(tài)評估過程,是確定重癥治療,尤其是血流動力學(xué)治療方向及指導(dǎo)精細調(diào)整的重要手段。

          其中超聲具有動態(tài)、實時、可重復(fù)的特點,不僅可用于病情評估,及時發(fā)現(xiàn)問題,還可進行多目標整合的動態(tài)評估,與其他監(jiān)測手段共同獲得重要監(jiān)測和評估數(shù)據(jù),為診斷與治療調(diào)整提供及時、準確的指導(dǎo)。

          另外,隨著對重癥醫(yī)學(xué)理念的深刻理解及對重癥患者病情變化的細微觀察與思考,血流動力學(xué)也迅速從休克的血流動力學(xué)監(jiān)測發(fā)展成為重癥的血流動力學(xué)治療,超聲針對重癥治療尤其是血流動力學(xué)治療的指導(dǎo)與調(diào)整更加精細。

          科室還開展各類門診,讓兒童檢查一步到位,如開展兒童心理咨詢門診、兒童體檢中心、發(fā)育行為兒童保健科、兒童康復(fù)??频纫幌盗虚T診,方便兒童全方位檢查和治療及康復(fù)。

          發(fā)育行為兒童保健科

          福建醫(yī)科大學(xué)附屬泉州市第一醫(yī)院發(fā)育與行為??剖窃撛簝嚎频奶厣珌唽??。除了開展日常的兒童保健項目外,還著力于兒童的運動、認知、語言/語音、社會和情緒發(fā)展的評估、診斷、咨詢、治療及干預(yù)。

          在兒童注意缺陷多動障礙(ADHD)的治療上堅持藥物治療與家庭治療相結(jié)合,開展父母小組培訓(xùn)以及“醫(yī)生-家庭-教師”三結(jié)合的模式,從而改變了過去的簡單就診模式,使行為治療的基本技能走進課堂、走進家庭,成為ADHD治療的一大特色。

          科室開設(shè)語言障礙門診,針對兒童不會講話、講話少、講話不流利及口齒不清等情況,通過針對性發(fā)育評估及父母培訓(xùn)等,開展語音、語言的個體化治療。

          針對兒童睡眠障礙的研究和臨床治療也是科室的一大特色,對兒童睡眠少、睡眠不安、夜驚、夢魘和夢游等睡眠問題,臨床以健康教育為主,并輔以家庭治療和行為干預(yù)。

          遺尿癥??崎T診,除了對遺尿癥兒童進行生理性原發(fā)疾病的治療外,還進行兒童和家庭的行為和心理治療,從而改善排尿功能。

          孤獨癥的評估、診斷及干預(yù):科室開展了孤獨癥的評估、診斷及干預(yù),并將醫(yī)教結(jié)合模式運用到孤獨癥的干預(yù)中。

          喂養(yǎng)困難兒童大多數(shù)是疾病、行為和進食技能綜合影響的結(jié)果,臨床排除器質(zhì)性疾病可能,以飲食行為干預(yù)為主,并輔助口腔按摩等進食技能的訓(xùn)練,有效改善嬰幼兒不吃奶、吃得少、吃得慢、挑食和偏食等問題。

          發(fā)育遲緩兒童的早期診斷和干預(yù):在常規(guī)的體檢中,善于發(fā)現(xiàn)發(fā)育障礙的早期癥狀,并進行早期干預(yù),以達到最佳療效。同時也開展了高危兒的生長發(fā)育監(jiān)測。

          兒童康復(fù)專科

          開展康復(fù)評定、物理治療(PT)、作業(yè)治療(OT)、言語治療(ST)以及中醫(yī)傳統(tǒng)康復(fù)治療等手段,設(shè)有PT,OT,言語,水療,感統(tǒng),功能評估等診室,是以神經(jīng)發(fā)育療法結(jié)合傳統(tǒng)康復(fù)療法(PT/OT/ST)及中醫(yī)針灸、推拿、中藥熏蒸等方法;

          業(yè)務(wù)范圍包括:高危兒的早期家庭康復(fù)指導(dǎo)和干預(yù);腦損傷后遺癥康復(fù)訓(xùn)練;腦癱患兒康復(fù);殘疾兒童治療及指導(dǎo);生長發(fā)育遲緩、精神發(fā)育遲緩、腦炎后遺癥等兒童疾病康復(fù)治療;最終恢復(fù)或重建功能,提高患者生活質(zhì)量,回歸社會,開展兒童咳嗽、泄瀉、便秘等內(nèi)科病的手法治療等。

          腦癱兒童康復(fù)基地

          我市首個腦癱兒童康復(fù)基地,配備先進的康復(fù)設(shè)備,以現(xiàn)代康復(fù)學(xué)理論為指導(dǎo),與中醫(yī)傳統(tǒng)康復(fù)手段有機整合,為腦癱患兒提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù);

          可開展康復(fù)評定、言語治療以及中醫(yī)傳統(tǒng)康復(fù)治療;

          腦癱兒童康復(fù)基地及時有效進行科學(xué)的康復(fù)干預(yù),讓腦癱患兒得到了更好的康復(fù)治療,減少患兒的殘疾程度,縮小與健康兒童之間的差距。

          兒童心理科

          兒童青少年常見心理衛(wèi)生問題(厭學(xué),考試焦慮,社交、適應(yīng)不良等)的咨詢與治療;

          0-6歲兒童心理行為發(fā)育評估及指導(dǎo);

          兒童青少年行為管理家長指導(dǎo);

          兒童青少年神經(jīng)精神疾病(孤獨譜系障礙、注意力缺陷與多動障礙等)的篩查與評估。

          臨床技能培訓(xùn)中心

          進口醫(yī)學(xué)綜合模擬系統(tǒng)(成人、嬰兒)

          自動(高級生理驅(qū)動)/導(dǎo)師/病例的三種運行模式

          臨床綜合能力訓(xùn)練

          智能化無繩系統(tǒng)

          內(nèi)嵌200余個病例

          “從梁叔叔,到梁伯伯,到梁爺爺,我的稱呼也在逐漸改變……我的幾十年見證著泉州市第一醫(yī)院兒科風里雨里逐步發(fā)展,他也監(jiān)督著我數(shù)十年如一日恪守崗位、保持醫(yī)者仁心。現(xiàn)在小兒科室越來越有活力了,我卻是越來越年長!”梁世山主任欣慰地說。

          遠程會診

          上海兒童醫(yī)學(xué)專家來助力

          2016年10月,泉州市第一醫(yī)院兒科成為“福建省兒童醫(yī)療救治分中心”、“福建省新生兒救護分中心”。是上海兒童醫(yī)學(xué)中心榮譽協(xié)作單位、上海兒童醫(yī)學(xué)中心--美國心臟學(xué)會培訓(xùn)中心定點合作機構(gòu)、上海市兒童疑難病會診中心泉州分中心。

          梁世山表示:如果科室碰上較為罕見或者是危重的案例,會將材料整理發(fā)給上海市兒童疑難病會診中心,隔天科室會與上海專家進行實時遠程會診,共同探討要如何診治。如果說需要轉(zhuǎn)到上海去,上海醫(yī)院會給醫(yī)院開通綠色通道。

          暖心服務(wù)隨處可見

          耐心和愛心是ta們與患者溝通的橋梁

          在兒科門診,可以看見墻壁上畫有五彩斑斕的圖案,讓門診充滿童趣,前來就診的孩子就像是進入“幼兒園”,不會有過多的抗拒和害怕。在病區(qū)住房區(qū)里,病房條件也相當優(yōu)越,讓患者在住院期間感舒心,還可以透過窗戶看到大海;在護士站有一面照片墻,掛有醫(yī)護人員的合照,走廊上注意看會發(fā)現(xiàn)畫有圖案,還貼有小患者畫的圖畫,讓這個地方充滿了童趣和溫情。而住在重癥監(jiān)護室患兒家屬可以在探視室通過電腦屏幕進行探視。

          科室還會定期開展講座,給在院治療的患兒的家屬普及健康知識,宣講護士將復(fù)雜深奧的醫(yī)學(xué)理論換成通俗易懂、結(jié)合臨床案例,讓家長們聽懂。通過這樣的講座,讓醫(yī)患關(guān)系更進一步,家長能科學(xué)的照顧孩子。

          “兒科醫(yī)生,有上班的點,沒下班的點”梁世山主任說,“兒科醫(yī)生主要跟孩子打交道,不僅需要耐心和愛心,更是很考驗醫(yī)生技術(shù)的。因兒科被稱為‘啞巴科’,大部分患兒無法清晰自主描述癥狀,家長代為描述是比較常見的情況。而家長的描述未必準確,所以兒科醫(yī)生經(jīng)常要一邊哄著小朋友一邊做檢查,接診會用時更長,需要你更加細心分析癥狀,排查病情,對癥下藥。”梁世山主任會在查房時會跟小朋友打招呼,對來門診的孩子親切的開玩笑說道,是不是長高了。

          專家介紹 泉州市第一醫(yī)院城東院區(qū)兒科的發(fā)展,所取得的成果,離不開醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的支持,科室團隊的努力,以及科室“領(lǐng)頭羊”梁世山的付出。

          梁世山,泉州市第一醫(yī)院兒科主任、兒科教研室主任、國家級兒科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地主任,主任醫(yī)師、教授。福建省兒科學(xué)會常務(wù)委員兼急救學(xué)組副組長、泉州市高層次人才第三層次、泉州市名醫(yī)帶徒工程導(dǎo)師。

          擅長兒童危重癥急救。成功組建城東院區(qū)兒內(nèi)科、PICU、NICU,目前兒科已發(fā)展到4個病區(qū)200張床位,與國家兒童醫(yī)學(xué)中心—上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心全面合作并成立上海市兒童疑難病會診中心泉州分中心,帶領(lǐng)團隊支持民營及公立醫(yī)院兒科建設(shè),為我市兒童及新生兒的健康成長保駕護航,團隊榮獲省級巾幗文明崗。

          榮獲泉州市科學(xué)技術(shù)進步一等獎1項,主持福建省衛(wèi)生廳資助科研課題并榮獲第三次全國中青年兒科醫(yī)師優(yōu)秀論文三等獎,論文入選吳階平主編的中華醫(yī)學(xué)會千名專家從醫(yī)經(jīng)驗紀實《醫(yī)家金鑒》兒科學(xué)卷。榮獲福建省優(yōu)秀黨員、福建醫(yī)科大學(xué)優(yōu)秀教師、泉州市健康衛(wèi)士稱號。

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