泉州市第一醫院:一個噴嚏引發的大搶救

          2018-12-19 15:43:59 來源: 泉州市第一醫院

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          一個噴嚏引發的大搶救

          11月20日下午16:30分,一輛120救護車在急促的警鈴聲中駛進了泉州市第一醫院城東新院。

          在產科門診室,滿頭大汗、焦急萬分的外地中年漢子,斷斷續續地喊著 “快!快!我愛人已懷孕37周,下午起床后打了個噴嚏,就突然滿腹絞痛,怕是要生了。”臨產腹痛乃正常征兆,可是該產婦站也不是坐也不是,異常痛苦。

          泉州市第一醫院:一個噴嚏引發的大搶救

          產科門診張雪嬌醫師發現,半臥在病床上的沈女士,臉色蒼白,滿頭大汗,已經無法正常開口說話,不像是普通的臨產征兆。用胎心儀只能聽到非常微弱的胎心時,立即就近在急診室插上心電監護,只見心電監護儀顯示:心率114次/分,血壓77/44mmHg,彩超提示:胎心瞬時降至63次/分,腹腔內大量積液,顯然是大出血,但是,出血從哪里來呢?是子宮破裂?胎盤早剝?盆腹腔血管自發破裂?外科疾病導致內出血?。。。。。

          這時只見孕婦呼吸更加急促,面色更加蒼白,表情淡漠,滿頭冷汗淋漓,已進入休克狀態。值班醫生一邊立即進行補液、抗休克等搶救措施,一邊向產科戴一紅主任匯報,戴主任立即組織產科周愛秀主治醫師、陳桂蓮、黃筱瑜等多名醫師,并通知病房陳春榕護士長及相關科室組成了搶救小組。并隨即通知手術室,立即做好術前準備,并為異常危急的孕婦開通綠色通道,于17:20迅速將其送入手術室。

          泉州市第一醫院:一個噴嚏引發的大搶救

          在麻醉醫師進行麻醉后,手術醫師立即開始手術,只見腹腔內除涌出體外的不算,積血就有3500ml,并伴有凝血塊3000ml,短時間內出血如此之大,實為罕見。麻醉護士隨即進行血液回收回輸處理。這時只見子宮前壁正中一縱行破裂口,自宮底延至子宮下段,長約12cm,部分胎盤組織已填塞了子宮破裂口。情況危急,時間有限,但搶救小組的人在非常緊張而默契的配合中,仍有條不紊的進行著。

          泉州市第一醫院:一個噴嚏引發的大搶救

          終于17:36醫護人員為沈女士分娩出一僅有微弱心跳的男性新生兒。在手術室等待的新生兒科醫師立即進行一系列的搶救,并將孩子轉入NICU進一步監護治療。

          19:10分手術結束,產婦生命體征平穩,被送出手術室,護送至ICU,至此參與搶救的產科醫師、麻醉醫師、手術室護士才松了一口氣。

          進手術室頭尾僅十幾分鐘的剖腹產搶救手術,成功地救活了兩條鮮活的生命。術后大家擊掌慶賀,為團體合作,在極度緊張的短時間中完成了一個偉大的作品而感到欣慰。當然手術前的各科室和各部門的緊急配合,是贏得這場搶救的前提,也是功不可沒,因為時間就是生命。

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          去年7月份,沈女士因為子宮黏膜下肌瘤行腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術,術后7個月,沈女士懷孕了。疤痕子宮是妊娠期子宮破裂的重要原因,常見于子宮腫瘤手術及剖宮產術后,子宮破裂是產科的一種嚴重并發癥,可危及孕婦的生命,常導致胎兒死亡。沈女士是不幸的,同時又是幸運的。術中出血總計6500ml,回收自體血760ml,術中輸紅細胞懸液3單位,術后恢復好。至此,母子平安,即將出院.

          自政府發布生育二孩政策以來,疤痕子宮的孕產婦急劇增多,控制首次剖宮產率,促進自然分娩成為產科醫務人員的首要任務,在此,提醒廣大育齡婦女重視孕期檢查,孕期也要謹遵醫囑,定期產前檢查,以保證母嬰安全。

          [責任編輯:黃如萍]

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