一個噴嚏引發的大搶救

11月20日下午16：30分，一輛120救護車在急促的警鈴聲中駛進了泉州市第一醫院城東新院。

在產科門診室，滿頭大汗、焦急萬分的外地中年漢子，斷斷續續地喊著 “快!快!我愛人已懷孕37周，下午起床后打了個噴嚏，就突然滿腹絞痛，怕是要生了。”臨產腹痛乃正常征兆，可是該產婦站也不是坐也不是，異常痛苦。

產科門診張雪嬌醫師發現，半臥在病床上的沈女士，臉色蒼白，滿頭大汗，已經無法正常開口說話，不像是普通的臨產征兆。用胎心儀只能聽到非常微弱的胎心時，立即就近在急診室插上心電監護，只見心電監護儀顯示：心率114次/分，血壓77/44mmHg，彩超提示：胎心瞬時降至63次/分，腹腔內大量積液，顯然是大出血，但是，出血從哪里來呢?是子宮破裂?胎盤早剝?盆腹腔血管自發破裂?外科疾病導致內出血?。。。。。

這時只見孕婦呼吸更加急促，面色更加蒼白，表情淡漠，滿頭冷汗淋漓，已進入休克狀態。值班醫生一邊立即進行補液、抗休克等搶救措施，一邊向產科戴一紅主任匯報，戴主任立即組織產科周愛秀主治醫師、陳桂蓮、黃筱瑜等多名醫師，并通知病房陳春榕護士長及相關科室組成了搶救小組。并隨即通知手術室，立即做好術前準備，并為異常危急的孕婦開通綠色通道，于17：20迅速將其送入手術室。

在麻醉醫師進行麻醉后，手術醫師立即開始手術，只見腹腔內除涌出體外的不算，積血就有3500ml，并伴有凝血塊3000ml，短時間內出血如此之大，實為罕見。麻醉護士隨即進行血液回收回輸處理。這時只見子宮前壁正中一縱行破裂口，自宮底延至子宮下段，長約12cm，部分胎盤組織已填塞了子宮破裂口。情況危急，時間有限，但搶救小組的人在非常緊張而默契的配合中，仍有條不紊的進行著。

終于17：36醫護人員為沈女士分娩出一僅有微弱心跳的男性新生兒。在手術室等待的新生兒科醫師立即進行一系列的搶救，并將孩子轉入NICU進一步監護治療。

19：10分手術結束，產婦生命體征平穩，被送出手術室，護送至ICU，至此參與搶救的產科醫師、麻醉醫師、手術室護士才松了一口氣。

進手術室頭尾僅十幾分鐘的剖腹產搶救手術，成功地救活了兩條鮮活的生命。術后大家擊掌慶賀，為團體合作，在極度緊張的短時間中完成了一個偉大的作品而感到欣慰。當然手術前的各科室和各部門的緊急配合，是贏得這場搶救的前提，也是功不可沒，因為時間就是生命。

去年7月份，沈女士因為子宮黏膜下肌瘤行腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術，術后7個月，沈女士懷孕了。疤痕子宮是妊娠期子宮破裂的重要原因，常見于子宮腫瘤手術及剖宮產術后，子宮破裂是產科的一種嚴重并發癥，可危及孕婦的生命，常導致胎兒死亡。沈女士是不幸的，同時又是幸運的。術中出血總計6500ml，回收自體血760ml，術中輸紅細胞懸液3單位，術后恢復好。至此，母子平安，即將出院.

自政府發布生育二孩政策以來，疤痕子宮的孕產婦急劇增多，控制首次剖宮產率，促進自然分娩成為產科醫務人員的首要任務，在此，提醒廣大育齡婦女重視孕期檢查，孕期也要謹遵醫囑，定期產前檢查，以保證母嬰安全。