泉州市第一醫院成功獨立開展房顫冷凍球囊消融術
2019-07-08 16:19:21 來源:泉州市第一醫院 責任編輯:黃如萍
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6月4日,泉州市第一醫院心血管內科萬發銀博士團隊成功對一名反復心悸半年患者實施了房顫冷凍球囊消融術。患者術后恢復良好,這是泉州市目前唯一一例獨立完成的房顫冷凍球囊消融手術。冷凍球囊消融術為房顫消融領域的一項創新技術,為臨床提供了新的消融能源和方法,該技術以連續的帶狀損傷代替了傳統射頻消融術以點連線的方式,縮短手術時間同時,保證了手術的成功率,為更多的房顫患者帶來新的選擇和希望。
(萬發銀主任在手術中)
心內科主任戴若竹教授介紹:該患者為72歲女性,因半年期間反復出現陣發性心悸,自覺心跳較快且不齊入院,其它基礎指標良好。經過戴若竹教授、萬發銀主任組成的電生理團隊綜合評估,結合患者病情特點及肺靜脈的解剖結構,團隊決定采用安全性更高、更高效的“冷凍球囊”為患者進行消融治療。
(術中評估球囊封堵情況)
泉州市第一醫院電生理團隊克服了患者心臟比較小、導管在心房內操作困難等問題,四根肺靜脈被快速造影定位并完成冷凍隔離,手術非常成功,手術耗時不到120min,患者手術過程耐受性良好,無明顯疼痛感。
(萬發銀醫師電生理團隊)
目前國際指南已越來越重視將導管消融作為陣發性房顫治療的推薦方法,相比較傳統射頻消融操作方式復雜,需要一定手術經驗,不同術者手術成功率差異巨大,而冷凍球囊消融治療房顫由于其操作簡便、安全性高、不劣于射頻消融的手術成功率以及術者學習曲線短,以單次帶狀損傷代替射頻的逐點消融的優勢,使得該技術更容易在臨床上推廣普及,尤其對于市縣一級醫院有較大的優勢。
(冷凍球囊在封堵肺靜脈示意圖)
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房顫即心房顫動,是最常見的一種快速性心律失常,分為陣發性房顫、持續性房顫和永久性房顫。房顫總的發病率為0.7%,隨著年齡的增長房顫的發生率不斷增加。房顫極大增加患者的血栓栓塞及卒中發生率,致殘率高,嚴重影響患者的生存質量。據估計目前全世界房顫患者約為3350千萬,預計2060年這個數字將會翻倍。房顫患者腦卒中事件的發生風險是普通人群的5到13倍。
自2005年冷凍球囊導管在歐洲開始應用以來,全球已經累計超過50萬例。中國自2013年12月應用至今,已完成超過2萬例的房顫冷凍消融手術。冷凍球囊消融治療房顫由于其操作簡便、安全性高、不劣于射頻消融的手術成功率以及不同術者間較為均一的手術成功率而倍受醫師青睞。
文圖供稿 許德星
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