泉州醫改試點地亮新招先診后結算引第三方評估

2014-08-26 09:03:02 來源：泉州晚報

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9月起，列入國家級試點縣(市)的石獅市、晉江市，列入省級試點的惠安縣，將啟動泉州市縣級公立醫院綜合改革。這批改革試點單位將致力于建立公立級醫院運行新機制，推動醫改向縱深發展，力求使城鄉居民在看病就醫、健康保障上享受到更多改革紅利。目前，改革試點縣紛紛推出措施，推進醫改。 (陳煒卿)

石獅

石獅市深化縣級公立醫院綜合改革重在推行新的管理、運行、補償、監管和協作機制，推進醫院精細化管理。目前，已組建了由石獅市醫院與湖濱、鳳里、靈秀、寶蓋四個社區衛生服務中心組成的石獅市醫院醫療聯合體，著力完善基層首診、分級診療、雙向轉診、上下聯動的全域醫療服務體系。

實行衛技人員自主招聘，今年已招聘36名技術人員。實施醫院服務流程改造，把患者等候檢查時間控制在15分鐘內。

出臺新農合復合支付方式改革試行方案，對高血壓、糖尿病、剖腹產、小兒支氣管肺炎和小兒斜疝5個住院病種實行總額預付下單病種付費，對高血壓、糖尿病、重癥尿毒癥透析和甲狀腺功能亢進等9個門診特殊病種實行按病種定額付費與按人頭結算相結合的復合支付，將省新農合特殊病種門診指導意見內的27個病種全部列入補償范圍，并新增甲狀腺功能減低、慢性腎功能不全和風濕性關節炎三個病種，使補償病種例數達到全省最多。

下半年，石獅市將建立集醫療服務、公共衛生、計劃生育、醫療保障、藥品供應等功能為一體的區域人口健康信息平臺，覆蓋全市各級醫療機構。并以此為基礎，全面監管公立醫院財務運行、醫療質量控制等。啟動基層醫療機構綜合改革，涵蓋4個社區衛生服務中心和5家鄉鎮衛生院。探索實施機構負責人聘任制、年薪制和年度目標責任制，提高公共衛生服務能力。

晉江設立“新晉江人”定點醫院

晉江市將于9月1日起在晉江市醫院、中醫院、安海醫院、婦幼保健院等4家市直醫療機構全面啟動綜合改革。將建立政府投入長效機制，每年投入專項設備經費不少于3000萬元;試行院長選聘制和年薪制，組建市直公立醫院衛生信息數據中心，構建區域衛生信息平臺。

將實行綜合績效考核，提高醫務人員待遇，設立實用型醫學科研獎勵基金，選派技術骨干到臺灣知名醫院進修培訓和學習深造。引進社會資本，加快福建醫科大學附屬口腔醫院晉江產業園、康復醫院建設。實行同級醫療機構檢查結果互認，建立市病理診斷中心。實施按病種(組)定額付費管理，拓展新農合大病商業補充保險。設立“新晉江人”定點醫院，推行門診平價套餐。試行特殊人群住院“先診療、后結算”制度。

惠安引進第三方評估機制

惠安縣將以縣醫院為試點啟動改革，縣醫院力爭在三年內達到三級乙等水平，并探索建立公立醫院法人治理結構。加快推進按病種、按人頭付費等復合式的醫保付費方式改革，利用信息化手段，逐步健全醫保、新農合對醫務人員用藥、檢查等醫療服務行為的監督。引進第三方評估機制，實行院長任期目標管理責任制和問責制。設立“學科帶頭人”和“骨干醫生”，給予每人每年1萬元—2萬元的專項補助;開展“十佳醫務人員”評選活動;扶持薄弱科室(如兒科、感染科、急診科、重癥醫學科、院前急救)發展，給予每人每年0.5萬元—1萬元的崗位補助。建立縣醫院、鄉鎮衛生院對口支援關系;建立鄉鎮首診、分級診療、雙向轉診制度。