腳手術(shù)引發(fā)后遺癥 患者三級殘疾

概率十萬分之六，他不幸遇上；醫(yī)院被判賠19萬元

□早報記者 黃墩良

一個普通的腳踝手術(shù)，患者卻引發(fā)據(jù)稱概率只有十萬分之六的后遺癥，達到三級殘疾。辯稱是醫(yī)療意外的醫(yī)院，是否需要賠償呢?答案是肯定的，安溪縣醫(yī)院因此被法院判賠19萬余元。

案情：腳做手術(shù)變成殘疾 索賠116萬元

去年4月份，在治療了一年多后，病情并未好轉(zhuǎn)的老林，將安溪縣醫(yī)院起訴到安溪縣法院。

老林是安溪人，2012年，62歲的他摔傷了，左內(nèi)外踝做了手術(shù)。他記得這一天：2012年8月7日上午9時，他為了取出骨折內(nèi)固定裝置，到安溪縣醫(yī)院治療。

他稱，次日，該院在連續(xù)硬膜外麻醉下實行“左內(nèi)外踝內(nèi)固定取出術(shù)”取出內(nèi)固定裝置，手術(shù)后24小時，自己的雙下肢麻木、無力。經(jīng)檢查，他出現(xiàn)了“胸腰段脊柱椎管硬膜外血腫”的癥狀。

腳手術(shù)，卻出現(xiàn)這么嚴(yán)重的后遺癥。安溪縣醫(yī)院分兩次請來上級醫(yī)院醫(yī)生實施減壓和血腫清除術(shù)。4個月后的12月8日，老林出院，但病情并未好轉(zhuǎn)。去年1月28日到4月1日，老林繼續(xù)在安溪縣醫(yī)院康復(fù)治療，結(jié)果仍是一樣，他基本失去生活自理能力。

不得已，老林回家休養(yǎng)。事后，經(jīng)鑒定，他的病情已經(jīng)構(gòu)成三級殘疾，大小便失禁，生活需要專人護理。在老林看來，安溪縣醫(yī)院在提供醫(yī)療服務(wù)過程中存在嚴(yán)重的過錯行為，醫(yī)生在實施取出內(nèi)固定裝置手術(shù)中，因為手術(shù)和麻醉存在嚴(yán)重過失，才造成“胸腰段脊柱椎管硬膜外血腫”后遺癥的嚴(yán)重后果。因此，他在起訴中要求醫(yī)院賠償116萬余元。

院方：系醫(yī)療意外 概率只有十萬分之六

安溪縣醫(yī)院稱，在整個手術(shù)中，院方盡心盡責(zé)，出現(xiàn)這樣的后果，純屬醫(yī)療意外。

院方稱，醫(yī)院在為老林施行麻醉和診療行為時，已做了充分的準(zhǔn)備，術(shù)前也充分告知老林及其家屬麻醉、手術(shù)過程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥等意外風(fēng)險。老林及家屬對于醫(yī)方的告知表示完全理解，并簽字同意手術(shù)實施麻醉。麻醉和診療行為符合醫(yī)學(xué)(診療)常規(guī)，沒有違反醫(yī)療衛(wèi)生法規(guī)，沒有存在醫(yī)療過錯。術(shù)后24小時后，當(dāng)老林出現(xiàn)進行性雙下肢麻木、無力的癥狀時，醫(yī)生立即予以“MRI檢查”(磁共振成像)，院方請來上級醫(yī)院的多位專家會診，先后兩次為老林實施“椎管減壓+血腫清除術(shù)”。

院方表示，根據(jù)現(xiàn)代麻醉學(xué)的理論研究及醫(yī)學(xué)資料統(tǒng)計表明：硬膜外麻醉穿刺或置管過程中引起硬膜外血腫發(fā)生率約為0.2%，因此造成壓迫脊髓或神經(jīng)根的概率約為十萬分之六。因此，老林的出現(xiàn)的后遺癥，屬于麻醉醫(yī)療意外，院方不應(yīng)該賠償。退一步講，即使院方要負責(zé)，也只能是一點點。