泉州醫改44種疾病醫院須"一口價包治好" 網友稱放衛星

2016-01-07 21:00:34 來源：今日泉州網

0瀏覽評論0條

最新報道

福建泉州70家醫院44個單病種費用包干結算

東南早報訊（記者許奕梅）本月16日起，泉州70家醫院將試行城鎮基本醫療保險單病種付費結算，44個病種實行包干治療。7日早報對此進行了報道，但見報標題《44種疾病醫院須“一口價包治好”》表述不準確，引發了一些市民誤解，對單病種結算如何實行提出相關疑問。記者就此進一步采訪了泉州市醫保中心。

泉州市醫保中心相關負責人介紹，單病種結算指的是包干治療，并非理解上的“一口價包治好”。按規定，試點病種付費標準包含患者就診期間所發生的診斷與治療費用，即從患者確診入院（門診治療），按規定的臨床路徑（或治療方案）接受規范化治療最終達到臨床療效標準出院（門診病情控制），整個過程中所發生的化驗檢查、診療、手術、麻醉、住院、護理、藥品及醫用耗材等各項費用。參保患者在擇日住院前七天（指自然天數）內，所發生與試點病種臨床路徑或臨床治療方案有關的檢查費用，試點醫院也應予計入該試點病種付費標準。例如：首批病種中有大隱靜脈曲張（靜脈曲張，下肢），三級醫院的結算標準是12000/例(單側，開放手術或腔鏡手術)，這就是患者入院治療這項疾病總的治療費用，醫院不可再額外收費。

而規定中所提到的“最終達到臨床療效標準出院”如何理解？市區一家試點醫院的王醫生介紹，這一規定不代表患者一定是被治好才出院。臨床上患者入院接受治療，不同疾病臨床療效標準也不同。在嚴格按照臨床治療路徑來完成對按病付費患者的治療后，有可能是痊愈，也有可能是病癥緩解，還有可能是治療無效。例如試點病種中的腰椎間盤突出，術后只能是叫癥狀緩解，在術后不良姿勢或生活習慣的影響下還是會有復發可能。

泉州市醫保中心相關負責人介紹，試行單病種付費結算有助于控制醫療費用不合理增長，而對患者而言，提高了醫保報銷比例，不用過多擔心看病費用，可讓患者安心方便就醫。同時醫保中心也制定了醫院按病種付費考核指標，確保試點醫院按規執行，保證在治療費用醫院“包干”的情況下，醫療質量不縮水。