泉州醫改44種疾病醫院須"一口價包治好" 網友稱放衛星

          2016-01-07 21:00:34 來源: 今日泉州網

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          福建泉州70家醫院44個單病種費用包干結算

          東南早報訊(記者 許奕梅)本月16日起,泉州70家醫院將試行城鎮基本醫療保險單病種付費結算,44個病種實行包干治療。7日早報對此進行了報道,但見報標題《44種疾病醫院須“一口價包治好”》表述不準確,引發了一些市民誤解,對單病種結算如何實行提出相關疑問。記者就此進一步采訪了泉州市醫保中心。

          泉州市醫保中心相關負責人介紹,單病種結算指的是包干治療,并非理解上的“一口價包治好”。按規定,試點病種付費標準包含患者就診期間所發生的診斷與治療費用,即從患者確診入院(門診治療),按規定的臨床路徑(或治療方案)接受規范化治療最終達到臨床療效標準出院(門診病情控制),整個過程中所發生的化驗檢查、診療、手術、麻醉、住院、護理、藥品及醫用耗材等各項費用。參保患者在擇日住院前七天(指自然天數)內,所發生與試點病種臨床路徑或臨床治療方案有關的檢查費用,試點醫院也應予計入該試點病種付費標準。例如:首批病種中有大隱靜脈曲張(靜脈曲張,下肢),三級醫院的結算標準是12000/例(單側,開放手術或腔鏡手術),這就是患者入院治療這項疾病總的治療費用,醫院不可再額外收費。

          而規定中所提到的“最終達到臨床療效標準出院”如何理解?市區一家試點醫院的王醫生介紹,這一規定不代表患者一定是被治好才出院。臨床上患者入院接受治療,不同疾病臨床療效標準也不同。在嚴格按照臨床治療路徑來完成對按病付費患者的治療后,有可能是痊愈,也有可能是病癥緩解,還有可能是治療無效。例如試點病種中的腰椎間盤突出,術后只能是叫癥狀緩解,在術后不良姿勢或生活習慣的影響下還是會有復發可能。

          泉州市醫保中心相關負責人介紹,試行單病種付費結算有助于控制醫療費用不合理增長,而對患者而言,提高了醫保報銷比例,不用過多擔心看病費用,可讓患者安心方便就醫。同時醫保中心也制定了醫院按病種付費考核指標,確保試點醫院按規執行,保證在治療費用醫院“包干”的情況下,醫療質量不縮水。

          [責任編輯:盧僑生]

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