醫務人員待遇提高　參與醫改積極性高

醫改的主體是公立醫院，主力軍是醫務人員。“剛開始有一些不理解，現在干得既有尊嚴，收入又提高了。我們醫務人員積極性都很高。”三明市將樂縣醫院院長廖冬平說。

長期以來，由于醫院的逐利性，患者和醫務人員關系緊張，醫療糾紛時有發生。三明市建立了一套包括6大類40項的院長考評體系，并對醫院工資總額核定辦法進行改革，建立了新的薪酬制度。

根據三明市醫改制度安排，實行院長目標年薪制、醫生目標年薪制、全員目標年薪制，切斷院長與醫院之間的利益聯系，將原來醫生收入與科室收入掛鉤改變為按工作量分配，有效遏制醫生“開發病人”“制造病人”的創收沖動。

包著彬說，這些做法體現了薪酬向醫技人員傾斜，向一線人員傾斜，體現了薪酬發放公平公正公開，充分調動醫務人員積極性。

另外，三明市在醫院總收入增長幅度控制在8%左右的情況下，先后5次調整醫療服務收費標準，提高醫院的醫務性收入占比，轉化為公立醫院的合法收入。

包著彬舉例說，譬如三級醫院普通門診診查費，主任醫師、副主任醫師、主治醫師、住院醫師分別提高到48元、38元、28元、18元，由醫保基金統一報銷18元。

經過改革，三明市的醫務人員收入待遇大幅度提高。2011年全市22家公立醫院工資總額為3.82億元，2015年增長至8.95億元，改革4年工資總額翻了一番多。

“2014年，將樂縣臨床醫生年薪平均為9.1萬元，護士為7.8萬元，而醫改前的2011年，兩者分別只有5.4萬元和4.8萬元。”廖冬平說，同期醫院還引進了四五名醫療人才。

“醫改是硬骨頭，三明市4年的醫改實踐證明，可以啃下來，還可以啃得好。”詹積富說。

短評：為三明醫改經驗點贊

新華社福州2月26日電（記者 劉旸）醫改在三明落地、扎根、開花，靠的是什么？三明走的不是“搶帽子”、爭政策要資金、搞項目的路數，靠的是扎實的調查研究，堅持眼睛向下、腳步向下，針對基層群眾所思、所想、所盼對癥下藥，讓改革接地氣、見實效。

問題導向是三明醫改成功的關鍵。三明市直擊政府管理體制不順、藥價虛高、醫保多頭管理、重復參保等亂象，推動醫藥、醫保、醫療“三醫聯動”整體改革。在改革過程中，政府部門勇于擔當、敢于切斷藥品耗材流通利益鏈條；“三保合一”，提高基金使用效益；規范醫療，糾正醫務人員不正確行為……拳拳著力在民生痛點上，對改革中遇到的利益難點不避諱、敢下刀。

三明醫改為全國醫改積累了經驗，應發揮好典型的示范引領作用，把三明的經驗上升為制度成果。各地區各部門應學習三明醫改的擔當精神、敢闖精神，既當改革促進派、又當改革實干家，以釘釘子精神抓好改革落實，扭住關鍵、精準發力，直到抓出人民滿意的改革成效。