32歲男子經常腰酸背痛 一查發現有4個腎概率10萬分一
一般情況下,一個人只有兩個腎和兩條輸尿管,但32歲的雷先生卻長有4個腎、四條輸尿管。不過,醫生說了,多長的腎叫重復腎,不能與主腎分離。醫生還說,“重復腎畸形”發病率約為1/100000,只是很多人連自己都不知道而已。
檢查發現有四個腎
發現四個腎 概率是1/100000
前不久,雷先生感覺腰背疼痛不適。
幾天后,雷先生來到醫院做進一步檢查,令雷先生和醫生們吃驚的是,腹腔巨大囊腫其實是右側重復腎輸尿管腫大,最大直徑竟有13厘米,而正常人的輸尿管只有0.8厘米粗,最終,雷先生被確診患有罕見的巨輸尿管癥,醫院根據雷先生的情況對其右側重復腎上半腎、重復輸尿管進行了切除,術后恢復良好。
醫院泌尿外科主任莊海南介紹,這種病屬先天性雙側雙腎、雙輸尿管重復畸形,十分罕見,大約10萬人里才會遇到一個。據了解,當人胚胎在第六周時,中腎管末端通入泄殖腔處,向背側突出一小的盲管,稱為輸尿管芽。輸尿管芽迅速成長發育成腎盂,分支形成腎盞,再分支形成小盞、集合管。如分支過早,則形成重復的輸尿管畸形,且重復輸尿管常伴發重復內臟。
多長了腎,但功能上不比別人強大
莊海南說,即使那些已經發現有重復腎的人,有60%-65%的人只要隨訪觀察即可,如果沒有反復尿路感染或是腰痛等癥狀時,不需要特殊處理。多數重復腎融合為一體,不能分開,所以,這些人雖然比一般人多長了腎,但功能上與兩個腎的人沒有多大差異。
重復腎會加強腎功能嗎?有人會問擁有4個腎會不會意味著功能特別強大?答案當然是不會。正常人只要一個健康的腎就能工作了,4個腎會相互平衡功能的,不會比別人強大的。
多余的腎能割了捐獻嗎?兩個腎其實還是連在一起的,屬于“連體腎”,同側的腎臟取出一個后,另一個患病風險非常大。而腎臟移植時,對腎臟上的靜脈動脈長度有一定的要求,畸形腎滿足不了,所以移植這種想法不可行。
發病率那么高,為什么知道的人很少?一般要通過腎臟B超才能發現,但普通人會選擇尿檢,很少有人會去做腎臟B超,而且不患病的時候,4個腎臟并不會讓人體有異樣的感覺
根據自身情況安排治療方案
對于巨輸尿管癥的治療,需要根據患者自身情況來安排治療方案。
如果無并發癥或無癥狀則不需治療;如有輸尿管開口異位、有尿失禁等情況,在如果腎功能尚好的條件下可以考慮做輸尿管膀胱再植術;如重復腎并發結石、結核或腎積水感染、腎功能損害時,應針對病因及重復腎各部分的功能,病變情況而采取不同方式的手術治療。
莊海南提醒,如果出現重復腎、輸尿管積水,泌尿系感染,甚至出現腰脹、腰痛、血尿等癥狀時,需要及時到正規醫院檢查治療。腎病B超檢查是一種探測臟器形態、位置、局部病理變化為主的醫學影像學醫療儀器,它可檢查腎臟的實質性和異位病變:如腎腫瘤、腎囊腫、腎臟膿腫、腎盂結水、腎結石、腎下垂等。
尿常規,作為醫學檢驗“三大常規”項目之一,主要針對泌尿系統感染和腎臟疾病。對于某些全身性病變、以及身體其他臟器疾患,也有很重要的參考價值。
兩者互相補充,不可替代,前者異常未必后者異常,反之亦然。
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