德化縣醫院與福建醫科大學附屬協和醫院成為協作醫院 德化縣醫院供圖

今日泉州網12月28日訊 題：病人無須再惆悵——述描德化縣醫院醫改

記者 賴燕蘭

德化縣水口鎮梨坑村人黃正局是一名老游擊隊員，近年來，他的視力不斷減弱，去年還有光感，今年已經近乎失明。對已經98歲的他來說，重見光明是一種奢望。

今年3月份，德化縣醫院卻把他的奢望變成了現實。醫院確診他患有白內障后，不僅為他進行了超聲乳化白內障手術，還對手術費用中農保報銷以外的自付部分給予免費。如今，他又可以樂呵呵地看電視了。

在德化，享受醫改“好處”的患者，黃正局并非個例，德化縣醫院已經為500多個白內障患者，進行了免費復明工程。作為泉州市縣級公立醫院綜合改革試點的醫院之一，德化縣醫院已經穩穩接住了醫改的“盤子”，讓身處山區縣的32萬德化人民實實在在享受到醫改帶來的“好處”。德化縣醫院院長李松川透露，隨著醫改不斷深入，當地百姓不僅看得起病、住得了院，還看得好病。

可以說，德化縣醫院的醫改實踐，讓大部分本地患者不再為看病難、看病貴的問題而惆悵。

醫改：讓山區人看得起病

先看一個成果：2015年德化縣醫院藥占比28.27%，提前兩年完成了福建省政府要求的藥占比控制在30%以下的目標;2015年，德化縣醫院門診人均費用147.67元，在泉州各市縣級醫院處于較低水平。

而在醫改之前，德化縣醫院和其他縣市區醫院一樣，藥占比多達40%，“以藥養醫”的弊病十分明顯.全國縣級公立醫院啟動醫藥價格改革后，德化縣醫院把降低藥品占比落到實處。

首先，實行所有藥品實施零差率銷售，切斷了醫院藥品加成收入來源;其次，實行績效分配與藥品收入脫鉤，對各臨床科室的藥占比進行績效考核，提前將藥品收入不計入科室的業務收入;另外，醫院通過監控全院用藥動態，對全院用藥前十位的藥品進行分析，及時停用價格較高、臨床少用、非中標和非醫保品種的藥品。

多措并舉下，德化縣醫院取得了牽一發而動全身的效果，徹底打破“以藥養醫”機制，無形中為老百姓節省了一大筆費用。

除此之外，德化縣醫院還對不同患者就醫難、就醫貴等“痛點”逐一攻破。

一直以來，血液透析是縣級醫院難啃的“硬骨頭”之一，李院長調查得知，德化縣有100個多患者，要長期去泉州、廈門、福州做血液透析，每周要1-2次，患者不僅辛勞，負擔也重。為了讓患者能在家門口看病，在不盈利的情況下，縣醫院籌措了100多萬元資金，建立血液透析中心。這對患尿毒癥的梁女士來說，再也不用趕去泉州做血液透析了，一個月算下來，單單路費，就節省了1000多塊。

在“大城關”戰略下，和其他縣市區相比，德化有其特殊性，雖然有18個鄉(鎮)，但城關常住人口占了全縣總人口的70%，為了方便鄉鎮村民的看病，醫院引進了一輛裝備數字化拍片設備、彩超等愛心體驗大巴車，為鄉鎮村民進行血常規檢查、心電圖、彩超、拍片、量血壓、測血糖等檢查。

為了讓山區人看得起病，德化縣醫院費盡了心思。