2018年泉州城鄉(xiāng)居民參保10月10日起繳費(fèi)

個(gè)人繳180元 大病最高報(bào)銷40萬元

泉州網(wǎng)9月18日訊(記者 許奕梅 通訊員 戴曉瑩)日前，記者從泉州市醫(yī)療保障管理局獲悉，明年起，泉州實(shí)施城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保政策一體化。2018年城鄉(xiāng)居民參保繳費(fèi)規(guī)定時(shí)間為今年10月10日至2018年3月10日，個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為180元/人，保障年度為2018年1月1日至12月31日。

2018年城鄉(xiāng)醫(yī)保 繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)180元/人

此前，泉州市人民政府下發(fā)《關(guān)于印發(fā)泉州市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保政策一體化暫行規(guī)定的通知》，明確將我市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合整合統(tǒng)稱為“城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)”，實(shí)行“六統(tǒng)一”，即：統(tǒng)一覆蓋范圍、統(tǒng)一籌資政策、統(tǒng)一保障待遇、統(tǒng)一醫(yī)保目錄、統(tǒng)一定點(diǎn)管理、統(tǒng)一基金管理，并建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度。

日前，泉州市人民政府辦公室下發(fā)的《關(guān)于做好2018年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)?；鹫骼U工作的通知》中規(guī)定，2018年各級(jí)財(cái)政對城鄉(xiāng)醫(yī)保補(bǔ)助不低于450元/人，個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為180元/人。

城鄉(xiāng)居民參保繳費(fèi)規(guī)定時(shí)間為今年10月10日(大中專、技校學(xué)生為9月1日)至2018年3月10日。集中繳費(fèi)時(shí)間：原則上為2017年10月10日(大中專、技校學(xué)生為9月1日)至2017年12月31日。補(bǔ)繳費(fèi)時(shí)間：2018年1月1日至2月底。補(bǔ)缺補(bǔ)漏掃尾階段：2018年2月底至3月10日。保障年度為2018年1月1日至12月31日。

參保對象包括：除參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)以外的本市戶籍城鄉(xiāng)居民;泉州行政區(qū)劃內(nèi)就讀的大中專、技校學(xué)生，包括僑、港、澳、臺(tái)學(xué)生;駐縣(市、區(qū))武警中隊(duì)、武警森林支隊(duì)官兵;持有本市居住證(或暫住證)，且未參加其他基本醫(yī)療保險(xiǎn)的居民;在泉州居住1年以上的非從業(yè)港澳臺(tái)人員。

大病患者最高可報(bào)銷40萬元

2018年起，在一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算年度內(nèi)，新生嬰兒出生并在90天內(nèi)辦理當(dāng)年參保繳費(fèi)手續(xù)的，按照本年度繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)，從出生之日起享受當(dāng)年醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;在出生90天后辦理當(dāng)年參保繳費(fèi)手續(xù)的，按照本年度繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)，從繳費(fèi)后次日起享受當(dāng)年醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。對超出規(guī)定時(shí)間辦理參保繳費(fèi)的城鄉(xiāng)居民，繳費(fèi)后60天為等待期。等待期過后按規(guī)定享受相應(yīng)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。繳費(fèi)之前和等待期期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由參保居民個(gè)人全額自付。

繳費(fèi)方式上，城鄉(xiāng)戶籍居民、持本市居住證(或暫住證)的居民等，由村(居)委會(huì)負(fù)責(zé)征收城鄉(xiāng)醫(yī)?；?，每10日統(tǒng)計(jì)一次參保人數(shù)及籌資金額，并按原渠道及時(shí)上繳至各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處);在校大中專、技校學(xué)生由所在學(xué)校組織，通過易班網(wǎng)辦理參保和繳費(fèi)工作。其他參保對象，按原渠道辦理參保和繳費(fèi)等工作。

一體化后，城鄉(xiāng)居民可向當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定申請門診特殊病種，可以在基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)看普通門診報(bào)銷。符合大病保障的患者可以享受大病保險(xiǎn)，大病患者可享受基本醫(yī)保15萬元加大病醫(yī)保25萬元，最高可報(bào)銷40萬元。