今日，記者從泉州市醫(yī)療保障基金管理中心獲悉，為做好我市2019年度城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保年度結(jié)轉(zhuǎn)工作，定于2020年1月1日至1月3日關(guān)閉泉州市醫(yī)保信息網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)，開展基本醫(yī)保年度清算和個(gè)人賬戶計(jì)息等工作，關(guān)閉期間將暫停各醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的刷卡結(jié)算服務(wù)，1月4日起恢復(fù)各醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院、定點(diǎn)零售藥店刷卡結(jié)算業(yè)務(wù)。

針對(duì)在院參保患者的醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算，跨2019年度住院的參保患者，無需再辦理醫(yī)保年度結(jié)轉(zhuǎn)前出院和結(jié)轉(zhuǎn)后入院登記手續(xù)，但各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)于2019年12月31日前上傳所有在院參保患者2019年醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算數(shù)據(jù)。

參保患者的跨年度住院視為同一次住院，只計(jì)算一次起付線和住院次數(shù)。起付線、報(bào)銷比例、報(bào)銷封頂線等待遇，按住院參保患者實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用收費(fèi)日期所屬醫(yī)保年度的政策執(zhí)行。住院次數(shù)計(jì)入2019年度住院次數(shù)。

跨年度住院參保患者出院后再次住院的，該次住院計(jì)為2020年度的第一次住院，重新計(jì)算起付標(biāo)準(zhǔn)。

參保患者在結(jié)轉(zhuǎn)停機(jī)期間發(fā)生的門(急)診、危重病搶救等醫(yī)療費(fèi)用，由個(gè)人先行墊付再憑相關(guān)報(bào)銷材料向各醫(yī)保管理部申請(qǐng)報(bào)銷結(jié)算。(東南早報(bào)記者許奕梅 通訊員戴曉瑩)