小眼底可查大病變

今日泉州網5月26日訊(通訊員 李燕瑜)“從來沒感覺自己有像糖尿病的任何癥狀，眼睛也沒覺得疼過”，這一切竟渾然不知的陳先生，直到因為眼睛突然有黑影、一系列檢查確診，才相信自己已患有糖尿病。

42歲的陳先生近來覺得右眼眼前有黑影，視力也出現明顯下降。在朋友的推薦下，陳先生慕名前來找泉州愛爾眼科醫院眼底科呂帆主任求診，通過專業的眼科檢查發現，陳先生雙眼視網膜有不同程度的點片狀出血，右眼有大面積的玻璃體積血，臨床經驗豐富的呂帆主任高度懷疑這是糖尿病引起的視網膜病變。但是，陳先生從未發現及確診自己得過糖尿病。

血糖、糖化血紅蛋白檢測發現，陳先生隨機血糖竟高達24.6mmol/L，糖化也高達11.9%(正常值4%～6%)。為了控制病情，避免視網膜病變的惡化，挽救視力，在血糖控制良好的情況下，呂帆主任帶領眼底科團隊為其右眼做了玻璃體切除手術和左眼視網膜激光光凝手術。

日前，中國人群糖尿病患病率的最新全國流行病學調查結果于英國醫學雜志(BMJ)發表，我國糖尿病患病率為12.8%。據此估計，我國約有1.298億人罹患糖尿病。在龐大的患病人群中，自我上報和新診斷糖尿病的患病率分別為6.0%和6.8%。也就是說，有約一半的患者并不知道自己已罹患糖尿病。

陳先生大面積出血的右眼眼底

在我國成年人糖尿病患者中，糖尿病視網膜病變(以下簡稱：糖網)患病率為24.7%～37.5%。按此估算，我國糖網患者在3200萬～4800萬，且隨著糖尿病病程越長，患病率越高，病情也越重。一般而言，到了晚期，糖網患者將幾近失明，且無法挽回已喪失的視力。由于糖網嚴重可致盲，且病程不可逆，已成為我國50歲以上人群的重要致盲眼病之一，而且有逐漸年輕化發展趨勢。

“糖友”請注意：預防比治療更重要

“像陳先生一樣，早期糖網患者沒有任何癥狀，眼睛不疼不紅，視力也正常，但大多數患糖尿病多年的“糖友”實際上都已有視網膜病變。”呂帆主任介紹，到了視網膜病變中期，患者會感到視物模糊、眼前有黑影飄動、視物變形等。而到了病變晚期，患者往往會發生血管破裂出血或造成牽拉性視網膜脫離，此時致盲已不可逆。

為進一步提升廣大糖尿病患者對并發眼病的重視，今年6月6日全國愛眼日，國家衛生健康委重點提出了糖尿病視網膜病變的宣傳主題：控血糖、查眼底，預防糖尿病致盲。

“出現眼前黑影，特別是中老年出現眼前黑影短時間內突然增多、視線被遮擋、異常閃光感等癥狀應盡早于眼底病專科就診。”呂帆主任建議：糖尿病患者本身要控制好自身的三高等指標，無論有無視力改變，為了防止糖尿病眼底病變嚴重化，最大限度的保護視力，2型糖尿病患者一旦確診，每年要做一次眼底檢查，并規范治療。1型糖尿病，如果是在青春期前發病，12歲開始得進行每年一次眼底檢查。一旦出現眼部任何不適，一定要及時就醫，以免錯過較佳治療時機。

“除了盡早進行眼底檢查，長期隨訪也是防治糖網的重要舉措。”呂帆特別提醒市民，由于糖尿病是終身性疾病，而視網膜病變的發生發展與糖尿病病情控制及病程長短密切相關，因此廣大“糖友”萬不可因感覺視力沒有變化，而忽略了眼科定期隨訪觀察的重要性。

社區醫生為居民檢查眼底

泉州北峰、東海社區“愛眼e站”可查眼底

控血糖、查眼底，預防糖尿病致盲，將預防關口前移，讓患者就近就能享受專業的眼健康服務?；趷蹱栄劭票椴既蛉笾薜?00余家眼科醫療機構、5000余名眼科醫生、超1000萬/年的臨床病例大數據，愛爾眼科在全國已經設立近50多個“愛眼e站”，轄區內居民在家門口就能享受全球連鎖眼科醫院集團提供全的生命周期眼保健醫療服務。目前，泉州市北峰社區衛生服務中心、東海社區衛生服務中心已設有“愛眼e站”，可為市民建立終身眼健康檔案，糖尿病病人眼底照相檢查可由泉州愛爾眼科醫院呂帆主任實時在線閱片，及時發現眼底病變。

“愛眼e站”致力于打通眼病預防、篩查、診療、康復及教育于一體的眼健康診療及管理體系，做到高危人群的及早干預，延緩疾病發生，實現以從眼科疾病治療向國民眼健康管理轉變，惠及更多患者及其家庭。