不少家長(zhǎng)前來(lái)學(xué)習(xí)海姆立克急救法

“當(dāng)嬰兒發(fā)生氣道異物梗阻時(shí)，先將嬰兒面朝下放置在手臂上，手臂貼著前胸，大拇指和其余四指分別卡在下頜骨位置，另一只手在嬰兒背上肩胛骨中心拍5次;如果沒(méi)有吐出，立刻將嬰兒翻過(guò)來(lái)，頭朝下腳朝上，面對(duì)面放置大腿上，一手固定頭頸位置，一手伸出食指中指，快速壓迫胸廓中間位置，重復(fù)5次后將孩子翻過(guò)來(lái)再重復(fù)以上步驟，直到異物從氣道中噴射出來(lái)，此時(shí)嬰兒方始脫離生命危險(xiǎn)……”昨日上午，泉州市兒童醫(yī)院門診異常熱鬧。該醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)，指導(dǎo)市民學(xué)習(xí)嬰幼兒及兒童的“海姆立克急救法”和心肺復(fù)蘇術(shù)。

據(jù)醫(yī)生介紹，異物梗阻時(shí)，很多孩子往往因得不到及時(shí)救治而窒息死亡，因此，家長(zhǎng)掌握相關(guān)的急救技能至關(guān)重要。

活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)火熱家長(zhǎng)踴躍參與

在活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)，正在講解示范如何操作海姆立克法與心肺復(fù)蘇術(shù)的重癥醫(yī)學(xué)科的楊美菊副護(hù)士長(zhǎng)被家長(zhǎng)們包圍在中間。“要用手掌根發(fā)力，腳也要放平……”聽(tīng)完講解，眾多家長(zhǎng)紛紛踴躍參與進(jìn)來(lái)，楊美菊不厭其煩地糾正著家長(zhǎng)們的動(dòng)作，耐心指導(dǎo)家長(zhǎng)學(xué)習(xí)。

家住豐澤新村的王女士說(shuō)，自己也有一雙兒女，一個(gè)正在讀幼兒園，一個(gè)才七八個(gè)月大。她說(shuō)，不管是在電視上還是微信朋友圈里經(jīng)常會(huì)看到兒童被異物卡喉或者窒息的新聞，作為母親她感同身受。作為家長(zhǎng)，在這樣特殊的節(jié)日里，除了物質(zhì)上能夠給予孩子，另外一個(gè)重要的禮物就是安全。

“我今天就是特意來(lái)現(xiàn)場(chǎng)學(xué)習(xí)的，之前自己看過(guò)視頻學(xué)習(xí)，但不如現(xiàn)場(chǎng)由護(hù)士親手指導(dǎo)的效果好。”張女士家住兒童醫(yī)院附近，得知醫(yī)院會(huì)在兒童節(jié)當(dāng)天教授海姆立克急救法，她特地前來(lái)學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)。一旁的陳女士也頻頻點(diǎn)頭，表示學(xué)習(xí)急救知識(shí)很有意義，“希望沒(méi)有機(jī)會(huì)用到這些方法，但萬(wàn)一意外發(fā)生，或者在外面碰到別人的孩子遇到意外，這些都是能救命的技能。”

兒童發(fā)生意外時(shí)家長(zhǎng)要懂得急救

市兒童醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主治醫(yī)師沈美麗說(shuō)：“兒童遇到意外事故時(shí)，如果心臟驟停，在4—6分鐘內(nèi)若不能及時(shí)得到救治，會(huì)對(duì)大腦和其他重要身體組織造成不可逆的損害。因此，對(duì)孩子及時(shí)采用心肺復(fù)蘇至關(guān)重要，在危急時(shí)刻甚至能將寶寶從死亡線上搶救回來(lái)。”

“異物梗阻、溺水、嗆奶等各種意外都有可能造成孩子心跳驟停 。即便有家長(zhǎng)知道操作，但只不過(guò)是蜻蜓點(diǎn)水般輕怕孩子胸口或背部，用錯(cuò)了方法一樣也回天乏力。”沈美麗說(shuō)，“有家長(zhǎng)擔(dān)心自己用力按壓，會(huì)把孩子壓壞了，造成二次傷害。在臨床中，我們更希望看到的是，孩子發(fā)生窒息時(shí)，懂得操作的家長(zhǎng)不用擔(dān)心自己動(dòng)作規(guī)范與否，只要敢于按壓，確保孩子的心跳不停，后續(xù)的病癥我們都可以一一對(duì)癥進(jìn)行處理。”

這些救命技能家長(zhǎng)必須學(xué)好

“當(dāng)意外發(fā)生時(shí)，家長(zhǎng)是第一施救人。”沈美麗說(shuō)，心肺復(fù)蘇是日常生活中最為常見(jiàn)的緊急救助方法，家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)習(xí)謹(jǐn)記，避免在突發(fā)狀況時(shí)手足無(wú)措。所謂心肺復(fù)蘇是指同時(shí)進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟按壓的方法。在遇到突發(fā)情況時(shí)，應(yīng)首先撥打急救電話告知孩子身體狀況。在發(fā)現(xiàn)孩子無(wú)意識(shí)、無(wú)頸動(dòng)脈搏動(dòng)時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

對(duì)兒童的人工呼吸應(yīng)采取什么步驟呢?據(jù)沈美麗介紹，第一步，用手指輕輕抬起孩子的下巴，確保寶寶氣管暢通。同時(shí)向孩子的口、鼻大量吹氣，并確認(rèn)寶寶的胸部是否鼓起。吹氣時(shí)不要用力過(guò)猛，避免空氣進(jìn)入胃部，應(yīng)以胸部輕輕鼓起為準(zhǔn)。第二步，嘴離開(kāi)后，觀察孩子是否能自主呼氣。第三步，吸入的空氣分幾次吹入孩子肺部，每3—5秒吹氣一次，每次吹1秒，反復(fù)進(jìn)行，直至孩子恢復(fù)自主呼吸。

應(yīng)注意的事，針對(duì)不同年齡的孩子，人工呼吸和心臟按壓的頻率是不同的。對(duì)新生兒(0—28天)心臟按壓每1秒2次，人工呼吸與心臟按壓次數(shù)之比為1∶3，即每按壓3次，吹氣1次。對(duì)嬰兒(1—12個(gè)月)及兒童(1—13歲)心臟按壓為每分鐘100—120次，人工呼吸為30次按壓完成2次吹氣。若同時(shí)有2個(gè)人在對(duì)患兒進(jìn)行救治時(shí)則1人持續(xù)按壓，另1人每間隔15次按壓為患兒吹氣2次。應(yīng)注意的是針對(duì)1歲以下的嬰兒，應(yīng)采取對(duì)孩子口和鼻同時(shí)吹氣的人工呼吸方法，對(duì)1歲以上的孩子則應(yīng)采用口對(duì)口方式進(jìn)行人工呼吸。

在進(jìn)行心臟按壓時(shí)，要注意不要壓迫寶寶的肋骨和心口窩。新生兒(0—30天)心臟按壓的部位為左右兩側(cè)乳頭連接線與胸骨的交點(diǎn)。用1只手的食指及中指同時(shí)垂直按壓，每分鐘120次;嬰兒(1—12個(gè)月)按壓的部位為寶寶左右兩側(cè)乳頭連接線與胸骨交點(diǎn)向下一指寬處。按壓手法同新生兒，每分鐘100—120次。幼兒(1—8歲)用單手手掌下部垂直按壓寶寶的胸骨，每分鐘100—120次。8歲以上的兒童按壓建議按照成人的模式，即一手的掌跟放置于兩乳頭連線中點(diǎn)偏下方約為胸部的中點(diǎn)位置，另一手置于掌跟之上，向下垂直按壓，肩部、手肘、腕部在同一直線上不要彎曲，利用上半身的力氣，頻率是100—120次/分鐘。