7月開始，市區多家醫院眼科門診排起了長隊。記者從泉州市婦幼保健院·兒童醫院獲悉，目前又到眼科小兒弱視治療的高峰期。值得注意的是，在以學生為主要群體的眼部患者中，除了常見的近視外，弱視開始呈現高發狀態。

泉州市健康科普講師團專家、泉州市兒童醫院眼科副主任醫師王蓉提醒，兒童弱視如果在3歲以內能夠及時發現并實施治療，就可以維護或恢復雙眼視覺功能。

弱視和近視有區別

在眼科門診，醫生常常會遇到這樣的患者。“我20多歲了，弱視還能不能治好呢?”“我家兒子患有弱視，什么時候治療合適呢?”

那么，什么是弱視?王蓉介紹，視覺發育期內由于單眼斜視、屈光參差、高度屈光不正以及形覺剝奪等異常視覺經驗引起的單眼或雙眼最佳矯正視力低于相應年齡正常兒童，或雙眼視力相差兩行或以上，且眼部檢查無器質性病變，稱為弱視。主要表現為矯正視力低下及雙眼視功能障礙。弱視是兒童視力差的主要原因，若不及時治療，則會引起永久性的視力低下。

引起弱視常見的原因有形覺剝奪性的因素：如先天性角膜白斑、上瞼下垂、先天性白內障，使得進入眼內的光線刺激不足;或者是單眼的斜視，大腦抑制了來自斜視眼傳輸來的物象，久而久之斜視眼就發生了弱視。還有比較常見的原因就是未被及時矯正的高度遠視或散光，或者是屈光參差，也就是雙眼的屈光不正的度數相差較大都可能造成兒童視力發育障礙。

近視和弱視雖都是看不清，但兩者有區別。舉個例子，若裸眼視力都是0.3，通過戴眼鏡矯正視力后，近視的孩子能矯正到1.0或相應年齡最佳矯正視力，但弱視的孩子即使戴鏡后，仍無法提高視力或不能矯正至正視。

幾個細節判斷孩子是否弱視

家長要注意!如果具有以下方面的問題，有可能是兒童斜視惹的禍，就得去醫院找眼科醫生給孩子檢查了：

體檢視力不達標(3歲以下兒童視力低于0.5，4—5歲視力低于0.6，6—7歲視力低于0.8)，或者雙眼視力相差較大，比如相差2行以上的;

看東西的時候很吃力，喜歡湊得很近;

喜歡歪頭、偏臉看電視;

下臺階時小心翼翼或者跑步常摔跤;

一只眼睛經常出現“斜視”;

出生后發現雙眼大小不一，一只眼睛的眼瞼遮蓋了大部分的角膜;

早產、雙胞胎或出生低體重的孩子容易罹患弱視;

由于弱視具有一定的遺傳傾向，如果家族中有弱視的患者，家長也應該帶孩子早點就診檢查眼睛。

矯治刻不容緩 長期堅持可治愈

王蓉提醒，一旦確診了弱視以后，就得爭分奪秒地趕緊進行弱視治療。因為視覺發育有特定的時間段，0—3歲為視覺發育的關鍵期，3—8(或3—12)歲為視覺發育的敏感期，如果錯過了視覺發育的敏感期，在進行弱視治療就為時已晚了。

家長在與醫生進行充分的交流溝通后，根據孩子弱視的原因，年齡、治療的依從性、距離醫院的遠近等細節，最終制定適合自己孩子的個性化弱視治療方案。

首先，盡早去除形覺剝奪的原因。例如，及時進行先天性白內障手術、角膜移植手術、上瞼下垂矯正手術等。

其次，要正確矯正屈光不正。給孩子佩戴合適的眼鏡。最容易引起孩子弱視的屈光不正類型是遠視和散光，而這兩類屈光不正都是先天性的，也就是孩子生下來就有的，所以當發現這類問題存在后，一定要及時佩戴眼鏡，而不是要“等孩子大一點再戴”，以免錯過最佳治療時期。

第三，促進弱視眼的使用。當孩子雙眼矯正視力差距較大時，需要在醫生的指導下給孩子進行遮蓋治療。遮蓋治療是一種傳統的弱視治療方法，很有效。原理就是通過遮蓋視力相對好的眼睛，迫使弱視眼多用，從而促進弱視眼的視力提高。但需要注意的是，遮蓋治療是把“雙刃劍”，在提高弱視眼視力的同時，也可能會影響被遮蓋眼睛的視力以及雙眼立體視的發育。所以遮蓋的時間、復查間隔的時間都需要在醫生的指導下來進行。遮蓋法目前仍是大多數由于屈光參差、形覺剝奪或單眼恒定斜視所致的弱視最為有效的治療方法。

第四，認真并及時督促孩子做弱視訓練。有效的弱視治療不僅建立在小兒眼科醫生是否及時確診并逐一解除引起弱視的危險因素，更需要家長耐心細致的引導并幫助孩子堅持做好弱視訓練。只有醫院、家庭與患者很好地配合，才能使得弱視治療安全、快捷、有效。(記者 張沼婢 實習生 丁思琳)