年輕工友意外觸電心跳鄹停 通過ECPR治療獲救

          2021-07-29 13:56:49 來源: 廈門日報

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          7月25日下午,一名年輕的工友在裝修現場用電作業時(電壓220V)意外觸電,當場呼吸心跳驟停,被送至廈門大學附屬中山醫院,經醫護團隊全力救治才保住生命,目前尚未蘇醒。而就在一個月前,該院才搶救過一名因觸電導致呼吸心跳驟停的患者,經過半個多月治療才康復出院。

          患者是一名20多歲的小伙子,被送到醫院搶救室時,距離呼吸心跳驟停已過去40多分鐘,醫護人員持續胸外心臟按壓、反復除顫,患者心跳、血壓仍難以維持。急診部果斷啟動ECPR搶救流程。ECPR即體外膜肺氧合輔助心肺復蘇,是將ECMO(體外膜肺氧合)應用于心肺復蘇的技術。流程啟動后,急診部十多名醫護人員分工協作緊急施救,富含氧氣的動脈血終于流向全身,各個臟器恢復了“呼吸”。不過,現在患者仍未蘇醒。

          一個月前,一名男子在工地挪動落地風扇(電壓380V)時,突然大叫一聲倒地。身邊同事迅速判斷是觸電了,立刻斷電、呼叫120并進行胸外心臟按壓。患者被送入廈門大學附屬中山醫院急診部后,通過ECPR治療獲救。

          電擊傷,包括觸電和閃電傷。高能觸電損傷主要是燒傷,電流直接作用可導致惡性心律失常、心臟驟停,引起心源性猝死。電擊傷的嚴重程度與電壓、電流、電擊持續時間成正比。“夏季使用電器較多,每年夏季我們都會接到一些觸電患者,像這么嚴重還能完全康復的病例很少見。”廈門大學附屬中山醫院急診部副主任劉慧恒說,兩名患者能“起死回生”多虧了ECPR技術。

          傳統的心肺復蘇僅能供應正常腦血流的30%-40%,而以ECMO為載體的體外心肺復蘇(ECPR)能大大提高心臟驟停患者搶救成功率。劉慧恒說,近年來,中山醫院急診部已運用ECPR成功救治多例患者,尤其是對那些既往可能放棄搶救的觸電、溺水、中毒、急性心肌炎、急性肺栓塞猝死患者,及時的ECPR救治多次起到“起死回生”的作用。

          劉慧恒主任提醒,如果身邊有人意外觸電,謹記急救三步驟:第一,馬上斷電,傷員未脫離電源前,搶救人員不能直接用手觸及傷員,以防觸電;第二,立即向急救中心(120)求助;第三,如有經過專業訓練的人員,可采取心肺復蘇技術進行急救,等待120到來。(記者 楚 燕 通訊員 張舒姍 賴曉勤)

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