小女孩反復高熱5天不退確診為川崎病

2021-09-08 14:07:18 來源：廈門日報

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3歲多的小女孩，反復高熱5天，在老家醫院用了幾天“消炎藥”仍高熱不退。近日，父母帶她來到廈門市兒童醫院，確診為川崎病。目前，小女孩體溫已恢復正常，但心臟血管損害持續存在，還需后續治療。

廈門市兒童醫院心內科黃宏琳主任醫師介紹，小女孩曾出現一過性的皮疹、眼睛紅等癥狀，入院后檢查炎癥指標明顯升高。“綜合考慮，我們診斷是川崎病。有針對性地治療后，小女孩的體溫很快恢復正常。但心臟彩超檢查發現，疾病已累及冠狀動脈，形成了巨大冠狀動脈瘤，出院后要堅持治療，并定期到我院心血管內科門診隨訪。”

黃宏琳說，川崎病為自限性疾病，多數預后良好，復發率約為2%，最常見于首次川崎病發作后的12個月。最常見的并發癥是冠狀動脈病變。未經有效治療的患兒，10%~20%發生冠狀動脈病變，常遺留管壁增厚和彈性減弱等功能異常。如果形成巨大冠狀動脈瘤，常不易完全消失，可導致血栓形成或血管管腔狹窄，需要外科手術治療。

【名詞】

川崎病又叫“黏膜皮膚淋巴結綜合征”，屬于自身免疫性血管炎癥，容易累及全身的中小動脈。該病由日本兒科醫師川崎富作在1967年首次報道，多見于5歲以下亞裔兒童，我國的發病率約為50/10萬，男女發病比例為1.83 : 1。川崎病目前病因不明，一般認為可能與遺傳因素及傳染性疾病有關。急性期典型癥狀為持續高熱不退、雙眼球結膜充血、口唇充血皸裂、口腔黏膜充血、舌頭表面呈現楊梅狀或草莓狀、手足潮紅硬腫、頸部淋巴結腫大;恢復期表現為指(趾)端或肛周脫皮。(記者楚燕通訊員黃宏琳林曉亮林淑斌)