9月20日是“全國愛牙日”，今年的宣傳主題是“口腔健康 全身健康——從小養成刷牙習慣，一生樂享健康生活”。近年來，兒童口腔保健已逐步為家長所重視。讓孩子從小明白口腔健康與全身健康的密切關系，有利于提高口腔健康素養水平。

廈門醫學院附屬口腔醫院口腔專家提醒家長:齲病是兒童常見口腔疾病，會引起兒童牙痛，牙齦、面部腫脹，甚至高熱等全身癥狀。齲病長期得不到治療，可能造成兒童偏側咀嚼，雙側面部發育不對稱，還可能影響恒牙的正常發育和萌出。兒童是口腔疾病的高發人群，且發展迅速。為及時了解兒童口腔健康狀況，早期發現口腔問題，早期進行治療，兒童應定期進行口腔健康檢查。

喝完夜奶不清潔 寶寶牙蛀得只剩殘冠

媽媽帶著一歲半的男寶寶孟孟去廈門醫學院附屬口腔醫院就診時，很是心煩，兒子上門牙都蛀得只剩下了殘冠。接診的兒童口腔科主治醫師王靜經過面診詢問，了解到孟孟每晚都要喝夜奶，且都是含著奶瓶睡覺的。父母覺得孩子還小，沒想過夜奶后要給牙齒進行清潔。王靜表示，在臨床上，3歲以內患有喂養齲的幼童較常見。多是因為家長口腔保健意識不足，孩子喝奶后不清潔牙齒，飲食習慣不好，含奶瓶睡覺、糖分攝入沒有控制等壞習慣導致的。她解釋說，喂養齲也叫奶瓶齲，是由于不良的喂養習慣所致，最常表現為門牙唇側面及鄰面的環形齲壞。

幼童牙齒護理的關鍵是預防，預防大于治療。對此，王靜建議，嬰幼兒要養成良好的飲食習慣，注意口腔清潔。另外，不要讓1歲以內的嬰幼兒喝果汁(100%純果汁或果汁飲料) ，1-3歲的幼兒每天喝果汁的量要限制在120mL以內。

好容易治好乳牙 護牙不當恒牙又蛀了

5歲的圓圓很少開口笑，小小年紀的她已有12顆齲齒，一咬東西就疼。廈門醫學院附屬口腔醫院預防口腔科主任、副主任醫師李輝莉為其進行根管治療，才將其全口牙修復好。結果，父母以為圓圓的乳牙治好了，就不用管了。過了3年，父母又帶著牙痛的圓圓來就診，李輝莉一檢查，發現她的恒牙(六齡牙)也蛀得厲害，之前充填的牙齒也繼發齲壞，又需要恒牙根管治療。家長表示疑惑，“不是治好了嗎，為什么又這么嚴重?”實際上，這是錯誤的觀念。

李輝莉說，兒童的乳牙在更換中，如果不好好維護口腔健康，不養成良好的衛生習慣，不及時治療，會導致修復后的牙齒仍會繼續被病菌腐蝕，新長出來的牙也會患上齲病。

要讓孩子擁有口腔健康，家長首先要改變錯誤的觀念。李輝莉感嘆，她在工作中常常發現，嚴重齲齒的患兒在修復完壞牙后，家長就不當回事，也不帶孩子復查、維護牙齒。結果，下一次來醫院時，孩子常常是帶著更嚴重的齲齒問題就診。她呼吁，家長應建立正確的口腔健康管理意識，定期帶孩子到醫院預防齲齒。

另外，她還表示，同一家庭的幾個孩子牙齒都不好的情況很常見，“有的老大滿嘴蛀牙，老二也是，這是因為家長沒有給孩子養成好的口腔健康習慣。”她強調，傳統觀念認為牙齒出現問題再去找醫生，實際上，不能等到出問題了才就醫，而是應該從孩子長出第一顆牙后就要及時到醫院，為孩子建立口腔健康檔案，關注牙齒生長情況。只需要每隔三個月或半年，找口腔醫生看看牙齒，發現問題，及時把“小樹洞”補一補，就不會出現不可彌補的“大樹洞”。

出生就要清潔口腔 2歲開始學習刷牙

李輝莉還告訴記者，有的閩南人有個傳統風俗:老人喜歡用糖腌冬瓜條泡水給孩子喝，認為可以清涼解毒，實際上這是單純的糖水攝入，對牙齒沒有益處。在任何年齡段，進食過多的糖都是主要的齲病因素。“保護牙齒，除了要有效刷牙，還要注意在兩餐之間盡量不再攝入糖和甜食。過于頻繁地攝入甜食，會降低口腔PH值，導致牙齒齲易感性增加。”李輝莉強調，控制攝糖的頻率比控制攝糖的量更重要，含糖飲食一般建議少吃或飯后定時間進食，睡前刷牙后，就不再吃甜食和加糖的奶類、飲料。

兩名專家都強調，清潔口腔應從嬰兒出生開始。嬰兒出生之后，即使一顆牙齒也沒有萌出，家長也應每天用軟紗布為孩子擦洗口腔。半歲左右牙齒萌出后，可以繼續用這種方法擦洗口腔和牙齒表面。當多顆牙齒萌出后，家長可用指套刷或軟毛刷為孩子每天刷牙2次，并清潔所有的牙面，特別是接近牙齦緣的部位。建議使用牙線幫助兒童清潔牙齒縫隙。

同時，兒童要在2歲左右開始學習用“圓弧刷牙法”刷牙 ，選擇大小適宜的兒童牙刷，每兩至三個月更換一次。當出現牙刷毛外翻或倒毛時，應及時更換牙刷，做到一人一刷一口杯。每天早晚刷牙，每次刷牙時間不少于2分鐘，晚上睡前刷牙更重要。學齡前兒童很難完成精細復雜的刷牙動作，需要家長幫助和監督。

另外，對于6歲左右萌出的第一恒磨牙，不少家長缺乏應有常識，關注不夠，沒有采取積極主動的保護措施，導致兒童的第一恒磨牙齲損高發，且貽誤了最佳的治療時期。因此，在第一恒磨牙萌出達咬合平面時，就要進行窩溝封閉這一最佳保護恒牙方法。窩溝封閉是一種無創技術，不會引起疼痛。建議孩子在6-8歲時可以進行第一恒磨牙(六齡齒)的窩溝封閉，11-13歲時可以進行第二恒磨牙的窩溝封閉。(文/本報記者 劉 蓉 通訊員 潘 妍)