警惕腦海里的“橡皮擦”：阿爾茨海默病

指導(dǎo)醫(yī)生

泉州市第三醫(yī)院老年精神科 王麗莉主任 康建樓醫(yī)師

泉州網(wǎng)10月27日訊（記者 李菁 鄭怡君 通訊員 林伯陽(yáng)）“急急急！尋人啟事求轉(zhuǎn)發(fā)，必有重謝……”在微信朋友圈，時(shí)不時(shí)會(huì)看到這類(lèi)信息，長(zhǎng)長(zhǎng)的一段外貌描述后附著老人的照片。這背后，是阿爾茨海默病在作怪。

據(jù)悉，我國(guó)約有1000萬(wàn)阿爾茨海默病患者，居全球第一，預(yù)計(jì)到2050年將突破4000萬(wàn)。日常生活中，老人做菜咸了，變得比以前容易發(fā)脾氣，都可能是患上了阿爾茨海默病，家人們可千萬(wàn)得注意。

超1/5患者 就診前曾走失

近日，張先生帶著母親蘇阿婆來(lái)到泉州市第三醫(yī)院老年精神科就診，王麗莉主任接診后了解到，蘇阿婆原來(lái)性格和善愛(ài)交際，但現(xiàn)在脾氣暴躁，不料理家務(wù)，還總是丟錢(qián)。前兩天說(shuō)出門(mén)買(mǎi)東西，卻遲遲未歸，直到半夜才被鄰村的人送回來(lái)，可把家人嚇壞了。

“通過(guò)家屬的描述和患者的自述，結(jié)合查體及理化檢查，確定蘇大娘是阿爾茨海默病患者。”王麗莉介紹，阿爾茨海默病日常被稱(chēng)為老年癡呆癥，是最常見(jiàn)的癡呆癥類(lèi)型，影響高達(dá)90%的癡呆癥患者，它不是自然老化的結(jié)果，而是一種疾病。

“在接診的病例中，超過(guò)1/5的患者是在走失后才被家屬帶到醫(yī)院就診的。”王麗莉表示，與其他疾病一樣，阿爾茨海默病也是一個(gè)“早發(fā)現(xiàn)，早治療”便能基本控制病情的疾病。“如果發(fā)現(xiàn)媽媽煮菜咸了，一定要引起注意。她不一定是鹽放多了，可能放了兩次鹽，自己卻記不住。”王麗莉說(shuō)，老年人忘性大、容易發(fā)脾氣時(shí)，子女也一定要引起重視，不要想當(dāng)然地認(rèn)為這是父母衰老的正常表現(xiàn)。

年輕人日常健忘 別太擔(dān)心

在快節(jié)奏的生活中，許多年輕人出現(xiàn)記憶力差的情況，常常記不住有沒(méi)有鎖門(mén)、有沒(méi)有關(guān)水龍頭等，王麗莉說(shuō)，這類(lèi)健忘并不等于患上了阿爾茨海默病。大多數(shù)年輕人健忘是焦慮惹的禍，這與當(dāng)下工作競(jìng)爭(zhēng)激烈、超負(fù)荷工作、人際關(guān)系緊張、經(jīng)常熬夜等密切相關(guān)。出現(xiàn)這樣的情況，建議明確個(gè)人定位，調(diào)整心態(tài)，舒緩?fù)饨鐗毫Γ贫ê侠淼哪繕?biāo)，學(xué)會(huì)享受生活樂(lè)趣，管理好自己的情緒。

“阿爾茨海默病患者絕大多數(shù)是老年人，但也有特殊個(gè)例。”王麗莉告訴記者，曾有位家族遺傳史的病人，37歲就患上了阿爾茨海默病，而這位病人的親叔叔在40歲前也患上了阿爾茨海默病。

早識(shí)別早治療 更好地保留智力

國(guó)際阿爾茨海默病協(xié)會(huì)發(fā)布了《癡呆的10個(gè)警示癥狀》，包括記憶減退、做不好熟悉的工作、語(yǔ)言能力減退、搞不清時(shí)間跟地點(diǎn)、判斷思維能力減退、把握做事進(jìn)度有困難、東西放錯(cuò)地方、情緒和行為出現(xiàn)改變、理解視覺(jué)和空間信息有困難、從工作和社會(huì)活動(dòng)中退縮。

王麗莉提醒，阿爾茨海默病起病隱匿，是呈進(jìn)行性發(fā)展的慢性神經(jīng)退行性疾病，如出現(xiàn)上述癥狀，建議立即到院就診。“很多人對(duì)于這個(gè)疾病仍存在認(rèn)識(shí)誤區(qū)，導(dǎo)致我國(guó)就診率和治療率非常低，近60%患者在出現(xiàn)癥狀后才首次就診，堅(jiān)持服藥的患者比例也較低，服藥3年以上的患者比例不到30%。”據(jù)悉醫(yī)院計(jì)劃進(jìn)入社區(qū)，用量表進(jìn)行阿爾茨海默病的初篩，為有患病風(fēng)險(xiǎn)的老年人提前開(kāi)展認(rèn)知功能訓(xùn)練及運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練。

康建樓醫(yī)生建議，老年朋友平日里多用腦、增加社交活動(dòng)、加強(qiáng)體育鍛煉、多吃蔬菜水果、保持營(yíng)養(yǎng)均衡、控制體重、積極治療基礎(chǔ)疾病（如高血壓、糖尿病等）等，可有效預(yù)防或者降低阿爾茨海默病的發(fā)生。

如果已經(jīng)患有阿爾茨海默病怎么辦？康建樓醫(yī)生介紹，首先要正確認(rèn)識(shí)它，這是自然生理結(jié)構(gòu)的變化，不要恐慌，要有足夠的耐心去對(duì)待；其次，盡量要多些時(shí)間去和患者溝通，多些愉悅的心情，常陪他們出去走走；最后，盡早去醫(yī)院診治，有效用藥能夠延緩病癥進(jìn)展速度。