助推民企合規(guī)發(fā)展

泉州網(wǎng)10月28日訊 （記者黃墩良 通訊員王榮燦）汽車維修服務(wù)中心人員和保險(xiǎn)公司內(nèi)部人員內(nèi)外聯(lián)手，利用保險(xiǎn)公司人員管理和理賠環(huán)節(jié)的漏洞，騙取保險(xiǎn)金。近日，豐澤區(qū)人民檢察院針對該情況，向涉案保險(xiǎn)公司發(fā)出檢察建議，既促成涉案保險(xiǎn)公司的內(nèi)部整改，又在轄區(qū)內(nèi)形成示范效應(yīng)，推動(dòng)企業(yè)健全內(nèi)部業(yè)務(wù)活動(dòng)管理和控制機(jī)制。

據(jù)悉，2014年以來，陳某某等3人在豐澤區(qū)經(jīng)營某汽車維修服務(wù)中心期間，77次采用制造虛假事故、偽造被保險(xiǎn)人簽名，提供虛假證明材料等手段，騙取某保險(xiǎn)公司為履行保險(xiǎn)合同而支付的保險(xiǎn)金761372元。某保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)查勘定損員即郭某某、林某某、吳某某3人，在這些虛假事故查勘定損過程中多次配合虛假理賠，致使保險(xiǎn)公司在履行保險(xiǎn)合同過程中被騙取保險(xiǎn)金。

去年1月3日、2月17日，公安機(jī)關(guān)先后以陳某某等6人涉嫌保險(xiǎn)詐騙罪，向豐澤區(qū)人民檢察院移送審查起訴。該院受理后，依照刑事訴訟法的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行審查，發(fā)現(xiàn)保險(xiǎn)公司在風(fēng)險(xiǎn)防范和經(jīng)營管理方面存在組織機(jī)構(gòu)系統(tǒng)不夠健全、業(yè)務(wù)流程控制不夠細(xì)致、人事和勞動(dòng)管理制度執(zhí)行不到位等漏洞，遂發(fā)出檢察建議，提出增添適當(dāng)?shù)穆氊?zé)分離、授權(quán)和層級審批等機(jī)制，制定理賠細(xì)則，加強(qiáng)對存疑案件、定損數(shù)額較大、頻繁理賠車主的案件的重點(diǎn)調(diào)查以及加強(qiáng)員工誠信培訓(xùn)等方面檢察建議。

保險(xiǎn)公司接到檢察建議后，根據(jù)檢察建議開展自查整改，并嚴(yán)格理賠人員授權(quán)、規(guī)范查勘定損標(biāo)準(zhǔn)動(dòng)作，建立追溯審查機(jī)制等。

豐澤區(qū)人民檢察院介紹，該院在辦理涉企案件過程中，注重延伸檢察職能，助推民營企業(yè)合規(guī)發(fā)展。出臺了《服務(wù)和保障民營企業(yè)發(fā)展意見》、司法服務(wù)措施19條等文件，與區(qū)公安分局、區(qū)法院聯(lián)合出臺《辦理侵害民營企業(yè)刑事案件工作意見》，形成打擊合力；針對辦案中發(fā)現(xiàn)的企業(yè)管理漏洞問題，有針對性地發(fā)出檢察建議書，幫助企業(yè)完善內(nèi)部制度；注重主動(dòng)靠前服務(wù)，搭建企業(yè)“檢察服務(wù)站”，在8個(gè)街道辦事處和3個(gè)產(chǎn)業(yè)園區(qū)設(shè)立11個(gè)檢察聯(lián)絡(luò)點(diǎn)，向轄區(qū)企業(yè)提供“訂單式”法律服務(wù)。2020年以來，持續(xù)幫助企業(yè)解決涉法問題132個(gè)，助推企業(yè)健康發(fā)展。