熬夜玩手機 11歲少年突發心肌炎

指導醫生 泉州市兒童醫院重癥醫學科主治醫師 沈美麗

■記者 許奕梅

經常玩手機熬夜到凌晨兩三點鐘甚至通宵，可能導致免疫力下降，在一次感冒后沒太注意，可能就會突發心肌炎。這可不是聳人聽聞。

泉州11歲少年小彬（化名），一段時間以來總是熬夜玩手機，感冒后出現暴發性心肌炎。醫生提醒，在免疫力低下的情況下，病毒不僅會引發感冒癥狀，還會乘虛而入，侵犯心臟、傷及心肌，導致心肌炎，少年兒童跟青壯年一樣，一旦患上心肌炎，尤其是暴發性心肌炎，癥狀重發展快，病情進展很迅速，搶救更是爭分奪秒。

熬夜玩手機頭暈肚子痛

少年感冒后突患心肌炎

11歲的小彬上小學五年級，前段時間因換季時節、天氣多變等影響，他出現了流涕、咳嗽等感冒癥狀，但沒有接受針對性治療，家長想著讓孩子自己慢慢好起來。

持續幾天后，小彬突發腹痛，還伴有頭暈、胸悶等癥狀，也影響正常上課。在難受半天后，家長帶著小彬去醫院做檢查。

經檢查，雖然小彬心律平穩，但心肌酶明顯升高，心功能差，表現為供血不足導致腦缺血身體缺氧。醫生初步判斷不是普通感冒，可能是心臟的問題。經進一步確診，小彬并不是簡單的精神不好，是出現了暴發性心肌炎!

小彬被及時送往重癥醫學科進行救治，經1個多小時搶救后，小彬癥狀明顯緩解，在ICU繼續治療3天后轉入心內科普通病房，之后治愈出院，但心功能恢復較慢，目前還在定期接受隨訪。

事后，小彬父母也疑惑，原本以為只是普通感冒，怎么就“傷”到心臟了？家長經進一步詢問得知，小彬平時白天都在上學，但喜歡玩手機，經常在深夜趁父母不注意時，躲在房間里熬夜玩手機，而在出現感冒癥狀的那幾天，也沒有注意休息，還是離不開手機。

醫生表示，小彬的病情雖然不能全怪熬夜玩手機，但如果不熬夜，也許病毒不會有乘虛而入的機會。

換季要規律作息預防感冒

出現胸悶心悸要提高警惕

沈醫生介紹，暴發性心肌炎多由柯薩奇等病毒侵犯心臟引起，由于起病急、發展極其迅速，并可伴有呼吸衰竭和肝腎功能衰竭，早期病死率極高。

除了可能出現胸悶、胸痛外，該病癥狀非常不典型，多以心外癥狀為首發表現，可表現為發熱、乏力、腹痛、腹脹、嘔吐等，也有以頭痛、暈厥、驚厥等為首發癥狀者。

“該病極易跟感冒、胃腸炎等疾病相混淆，容易誤診，青少年和青壯年一旦患上暴發性心肌炎，癥狀發展也更快。”沈醫生表示，不是每個感冒患者都會發展為心肌炎，而且多數的病毒性心肌炎是有自愈傾向的。但像小彬這樣確診為暴發性心肌炎，如果治療不及時，可能誘發惡性心律失常、急性心力衰竭，危及生命。此前就有一名13歲女孩，在感冒期間進行高強度運動后突然暈倒，心跳每分鐘不到40下，還一度心跳驟停幾秒鐘，確診為暴發性心肌炎，經及時搶救才轉危為安。

“暴發性心肌炎若早期識別救治，心功能也可完全恢復，預后較好?！鄙蜥t生指出，心肌炎與學業和工作壓力大、生活不規律、病毒感染機會多及免疫力反應相對敏感有關。目前正值換季時節，晝夜溫差大，要注意規律作息，注射流感疫苗，提高免疫力降低感染幾率，也要適當運動，切忌高強度運動超過身體負荷。

出現感冒癥狀時，要注意盡可能多休息，保證充足睡眠，營養均衡。如果感冒后出現氣短、胸悶、心悸、胸口輕微疼痛等癥狀，就要引起警惕，除了考慮感冒、胃腸炎等疾病外，還應進一步確診，以警惕暴發性心肌炎的可能。