5年用醫保多開20萬元藥品,南京警方循線追蹤偵破特大醫保詐騙案
2021-11-30 13:32:35 來源: 揚子晚報
0瀏覽 評論0條
揚子晚報網11月30日訊(通訊員 秦公軒 莊穎 張倚凡 記者 陳勇)同一天在不同醫院內多次刷醫保卡購買同樣的藥品,且藥品用量遠超實際用量,這一反常的舉動引起了南京警方注意,隨著深入摸排調查,一個利用醫保實施詐騙的團伙浮出水面。11月30日,南京秦淮警方通報了此案,15名犯罪嫌疑人全部被抓,警方挖出套取國家醫保基金線索300余條,初步統計涉嫌套用國家醫保基金高達1000余萬元。
2021年7月份,南京秦淮警方接到醫保局反映,稱發現了醫保卡刷卡異常的情況。轄區內有一居民李某同一天在多家醫院內使用醫保卡刷卡開出兩種治療尿毒癥的藥物,發現異常后,醫保局調取了近幾年李某的刷卡數據,發現他在5年內利用醫保購買的藥品用量遠超其本應服用的數量,金額超出20萬元,疑似涉嫌套用國家醫保基金。
接到線索后,南京秦淮警方高度重視,第一時間開展了工作。通過對李某的醫保數據進行分析研判并擴線偵察后,一個家族式醫保詐騙團伙進入了民警的視線。原來,李某使用其患病的老公醫保卡在醫院開完藥之后,除去了自身所需的藥物,將其余部分全部以藥品零售價的3-5成不等的價格,賣給了專門在某醫院門口收藥的金某。經過深挖調查后,辦案民警注意到,金某有著多條收藥的途徑,他收到藥截留兩成利潤后,再由其老公賣給藥品中間商張某,隨后藥品流向全國各地。
通過繼續深挖,辦案民警發現買賣藥品的中間商除了金某夫婦之外,他們的另兩名家人也參與其中,同樣也是將藥品定期提供給張某,形成了一條詐騙黑色產業鏈。在摸透了金某等人的犯罪事實后,10月12日,民警兵分多路,將包括開藥人、收藥中間商、張某等15人一舉抓獲。并在張某家中的倉庫內查獲包含治療高血壓、糖尿病、癌癥等上百種藥物1萬余盒。
目前,15名嫌疑人因涉嫌詐騙已被秦淮警方采取刑事強制措施,案件還在進一步辦理之中。
校對 盛媛媛