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Bejaoui說(shuō)道：“我們對(duì)多種和共享抗性基因的發(fā)現(xiàn)表明，艱難梭菌是一個(gè)可以在動(dòng)物和人類之間交換的抗菌素抗性基因庫(kù)。這一令人震驚的發(fā)現(xiàn)表明，對(duì)抗生素的耐藥性可以比以前想象的更廣泛地傳播，另外還證實(shí)了從農(nóng)場(chǎng)動(dòng)物到人類的耐藥性鏈的各個(gè)環(huán)節(jié)。”

艱難梭菌是一種感染人類腸道的細(xì)菌，對(duì)目前所有的抗生素都有抗性--只有三種除外。一些菌株擁有允許它們產(chǎn)生毒素的基因，進(jìn)而可以在腸道中引起破壞性的炎癥并導(dǎo)致威脅生命的腹瀉--主要發(fā)生在老年人和接受過(guò)抗生素治療的住院病人身上。

艱難梭菌被認(rèn)為是美國(guó)最嚴(yán)重的抗生素耐藥性威脅之一。據(jù)估計(jì)，2017年它造成了223,900例感染和12,800例死亡，醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)10億美元。

艱難梭菌的一種高致病性菌株（核糖分型078/RT078）則還會(huì)引發(fā)更嚴(yán)重的疾病及其主要序列類型11（ST11），這跟社區(qū)中年輕健康人的感染數(shù)量上升有關(guān)。農(nóng)場(chǎng)動(dòng)物最近被確定為RT078的儲(chǔ)體。

在這項(xiàng)研究中，丹麥科學(xué)家通過(guò)跟丹麥醫(yī)院患者的臨床分離物進(jìn)行比較研究了艱難梭菌菌株在牲畜（豬）中的流行情況以及抗菌素耐藥基因在人畜共患中傳播的可能性。

在2020年和2021年之間，從丹麥各地的農(nóng)場(chǎng)分兩批收集了514頭豬的糞便樣本。A批包括來(lái)自2020年14個(gè)農(nóng)場(chǎng)的330份母豬、仔豬和屠宰豬的樣本。B批中的184個(gè)樣品則是在2021年的屠宰期間收集的。

研究人員對(duì)樣本進(jìn)行了艱難梭菌的篩查并利用基因測(cè)序來(lái)確定它們是否攜帶了毒素和耐藥基因。基因組測(cè)序還被用來(lái)比較豬樣本中的艱難梭菌分離物和同期從艱難梭菌感染患者身上收集的934個(gè)分離物。

在514份豬的樣本中，有54份有艱難梭菌的證據(jù)（A批=44，B批=9）。對(duì)40個(gè)樣本（A批=33，B批=7）的進(jìn)一步分析發(fā)現(xiàn)，艱難梭菌在仔豬和母豬中比屠宰豬更常見(jiàn)。研究人員推測(cè)，這可能是由于仔豬和成年豬之間的年齡差異--年輕的豬的微生物群組成使它們更容易成功定植。

總體來(lái)說(shuō)，在動(dòng)物身上發(fā)現(xiàn)的13個(gè)序列類型跟在病人的糞便樣本中發(fā)現(xiàn)的序列類型相匹配。ST11--一種動(dòng)物相關(guān)的菌株則是最常見(jiàn)的（豬=21，人=270）。在16個(gè)案例中，人類和動(dòng)物中的ST11菌株是相同的。

所有來(lái)自動(dòng)物的分離物的毒素基因都是陽(yáng)性的，其中10個(gè)還具有超強(qiáng)的傳染性，具有更強(qiáng)的致病能力。

總的來(lái)說(shuō)，來(lái)自動(dòng)物的38個(gè)分離物至少含有一個(gè)抗性基因--另外還對(duì)七類抗生素的耐藥性進(jìn)行了預(yù)測(cè)。其中最常見(jiàn)的抗生素包括大環(huán)內(nèi)酯類、?-內(nèi)酰胺類、氨基糖苷類和萬(wàn)古霉素--這些都是治療嚴(yán)重細(xì)菌感染的重要藥物。

Bejaoui博士指出：“抗生素在人類醫(yī)學(xué)中的過(guò)度使用以及作為農(nóng)場(chǎng)的廉價(jià)生產(chǎn)工具正在破壞我們治療細(xì)菌感染的能力。特別值得關(guān)注的是賦予氨基糖苷類藥物抗性的大量基因庫(kù)，艱難梭菌對(duì)這一類抗生素具有內(nèi)在的抗性--它們?cè)谶@個(gè)物種中不需要抗性。因此，艱難梭菌在向其他易感物種傳播這些基因方面發(fā)揮了作用。”

她繼續(xù)說(shuō)道：“這項(xiàng)研究提供了更多的證據(jù)以證明在畜牧業(yè)中使用抗菌素所帶來(lái)的進(jìn)化壓力，它選擇了具有危險(xiǎn)性的人類病原體。這突出了采用更全面的方法來(lái)管理艱難梭菌感染的重要性，從而將所有可能的傳播途徑考慮在內(nèi)。”