“陽”康了,是否要做個(gè)肺部CT檢查?
近期,不少新冠病毒陽性感染者經(jīng)過居家治療后逐漸康復(fù),從“陽了”,到“陽過”再到“陽康”。也有不少人表示,“陽康”了就要去醫(yī)院做個(gè)肺部CT,以免有后遺癥。
(@馬庫斯說微博)
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那么,到底肺部CT要不要做,是所有人都要做嗎?對此,福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第三醫(yī)院肺病科副主任醫(yī)師羅斌表示,不是所有“陽”過的人都要做肺部CT。
“陽康”患者不用特意查肺部CT
絕大多數(shù)“陽”性患者是輕型或普通型的,可表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力、咽干、咽痛、鼻塞、流涕、咳嗽等上呼吸道感染癥狀,并無累及肺部。因而,無需特別檢查肺部。
而對于“陽”康的患者,即癥狀明顯好轉(zhuǎn)或無明顯癥狀,自測抗原連續(xù)兩次陰性(兩次檢測間隔大于24小時(shí))。更無需做檢查,即使肺部有一點(diǎn)感染,也會慢慢自愈。
判斷肺功能情況 多觀察呼吸頻率
但羅斌也同時(shí)提醒,對于部分患者,特別是有基礎(chǔ)疾病,如老年人,慢阻肺、支氣管疾病、肺癌、心衰、腎衰的患者,要特別小心,可能會出現(xiàn)危重癥,這時(shí)候做個(gè)肺部CT就非常有必要。
這類患者家里最好自備一個(gè)血氧監(jiān)測儀,若低于93,就應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。如果沒有備的話可以,也可以觀察癥狀,如果高燒超過3天,呼吸急促,每分鐘大于30次,說明肺功能下降,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),否則很容易轉(zhuǎn)成危重癥。
有嗜睡癥狀 要定期叫醒
此外,前央視的著名主持人樊登在社交網(wǎng)站上發(fā)文官宣自己的父親因?yàn)樾鹿谌ナ溃⑻岬礁赣H有晝夜顛倒、隨時(shí)瞌睡的情況。
羅斌表示,要特別警惕由缺氧和二氧化碳潴留引起的肺性腦病。這種嗜睡和發(fā)燒時(shí)的嗜睡略有不同,肺性腦病可出現(xiàn)不同程度的意識障礙,輕者呈嗜睡、昏睡狀態(tài),重則昏迷。還可能有肌陣攣、全身強(qiáng)直-陣攣樣等各種運(yùn)動障礙。還有些人表現(xiàn)為興奮、不安、言語增多、幻覺、妄想等。
如果家人出現(xiàn)較長時(shí)間嗜睡,要及時(shí)叫醒,問一些簡單的問題,看是否意識清醒。
有原發(fā)病要積極用藥
有基礎(chǔ)疾病的患者,在“陽”了的時(shí)候,一定要積極主動用藥,控制原發(fā)病。此外,如果咳嗽有痰,應(yīng)適當(dāng)使用一些止咳化痰藥物,保持呼吸道通暢。
還可以用中醫(yī)的食療,百合、沙參、麥冬燉排骨湯喝,保證營養(yǎng)的同時(shí)又有滋陰潤肺,緩解咳嗽的功效。(福建衛(wèi)生報(bào)全媒體記者 劉偉芳)
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