哪些病屬于大病救助?哪些情形不得享受大病醫療救助?
哪些病屬于大病救助?
目前大病醫保包括了44種疾病,詳情如下:
1、慢性重癥肝炎、肝硬化;結核病、精神病、心腦血管內支架置入術后、重癥肌無力、運動神經元病、肢端壞疽;
股骨頭缺血性壞死、發性(皮)肌炎、脂膜炎、癲癇、帕金森氏病、多發性硬化、系統性紅斑狼瘡、結節性多動脈炎。
2、白塞氏病、系統性硬化癥、皮質醇增多癥、原發性醛固酮增多癥、類風濕性關節炎(活動期)、過敏性紫癜并腎病、血小板減少性紫癜;
腦垂體瘤、尿崩癥、真性紅細胞增多癥、原發性血小板增多癥、原發性**纖維化、慢性腎功能不全、慢性再生障礙性貧血、溶血性貧血、異常增生綜合癥。
3、特發性肺纖維化、支氣管哮喘、支氣管擴張癥、腎病綜合癥、慢性心功能不全、瓣膜置換抗凝治療、糖尿病合并心、腎、眼、神經病變;
高血壓病合并心、腦、腎、血管并發癥;腦卒中后遺癥、尿毒癥透析治療、惡性腫瘤、器官移植、白血病。
哪些情形不得享受大病醫療救助?
1、參與賣淫、嫖娼而染上性病的;
2、違章造成交通事故或工傷事故的;
3、酣酒傷害、打架斗毆、自殺、自傷的;
4、超出醫療保險用藥目錄,診療項目目錄和醫療服務設施目錄所發生費用的;
5、法律、法規規定的其他情形。
最新大病醫保政策有哪些調整?
大病醫保政策調整內容:
1、降低居民大病醫療保險的起付標準。居民大病醫療保險的起付標準由2萬元調整為1.8萬元。政策調整將明顯擴大參保居民享受大病醫療保險政策的受益面,預計居民大病醫療保險資金將多支出2174萬元。
2、提高居民大病醫療保險大額補貼的報銷比例。將參加一檔繳費的成年居民、少年兒童和大學生支付比例由60%提高到65%,參加二檔繳費的成年居民支付比例由50%提高到55%。調整后預計居民醫療大病保險資金將多支出1145萬。
大病救助申請流程是怎樣的?
符合條件的參保人到村(社區)申領《大病救助審批表》;參保人填寫《大病救助審批表》,同時附上住院發票、出院小結等原件材料。每一筆住院費用只能用于一次救助申請;參保人將《大病救助審批表》、住院發票、出院小結等材料送村(社區)核實并簽署意見;村(社區)報送鎮(街道)核實并簽署意見;鎮(街道)送區新型農村合作醫療辦公室,經調查、審核、集體討論,初步擬定救助對象名單;對擬救助對象的有關情況向所在村(社區)進行公示,公示時間為7天;區新型農村合作醫療辦公室根據公示結果,決定救助對象名單,并通過鎮(街道)發放救助款。
大病救助的核批時間一般為每年的1月和7月全年兩次。
大病救助需要哪些申請材料?
個人申請提供以下材料:
(1)醫療救助申請書;
(2)戶口簿、申請救助人身份證;
(3)農村(城鎮)低保證復印件;
(4)申請救助人住院的出院證明、轉院證明;
(5)住院醫療費用發票原件;
(6)醫療診斷書、病歷復印件。
村(居)委會應當:
(1)調查核實;
(2)組織村(居)民代表評議;
(3)符合條件的村(居)公示;
(4)對不符合條件的返回申請人。 鎮社會救助辦應當:
(1)調查核實;
(2)符合條件的返回村(居);
(3)不符合條件的返回村(居),并書面告知不符合條件的原因。
區民政局
(1)復核審批;
(2)符合條件的返回村(居)公示;
(3)不符合條件的逐級返回。經核實審查通過之后,對符合條件的發放對象發放救助金