本文轉(zhuǎn)自：許昌日?qǐng)?bào)

每張膠片后面都是鮮活的生命

【資料圖】

——記市人民醫(yī)院CT磁共振室副主任醫(yī)師海姍姍

海姍姍

□本報(bào)記者張煒華文/圖

“一想到黑白圖像后面是一個(gè)個(gè)鮮活的生命，而他們正受著疾病的侵?jǐn)_，就會(huì)從內(nèi)心涌出一種使命感。”3月17日，記者采訪許昌市人民醫(yī)院CT磁共振室副主任醫(yī)師海姍姍時(shí)，她語(yǔ)氣堅(jiān)定地說(shuō)。

一襲白衣、一副眼鏡、一頭濃黑的長(zhǎng)發(fā)，溫柔的雙眼、利落的言談，這是記者對(duì)海姍姍的第一印象。17年堅(jiān)守，透過(guò)一張張黑白膠片助力生命釋放色彩，且不知疲倦，這是記者對(duì)她最深刻的印象。

對(duì)很多患者來(lái)說(shuō)，“CT室醫(yī)生”是個(gè)讓人茫然的概念。在很多人的認(rèn)知中，到CT室只做一件事，往設(shè)備上一躺，拍一張片子，就可以了；幾個(gè)小時(shí)或幾天后，在自助打印機(jī)上，片子和報(bào)告就出來(lái)了。在整個(gè)過(guò)程中，患者可能只接觸到了一個(gè)人——影像技師或醫(yī)師，他們的作用只是告訴患者正確的體位。報(bào)告的產(chǎn)生與他們沒(méi)有太密切的關(guān)系，是檢查設(shè)備自動(dòng)出來(lái)的。

“事實(shí)上，所有患者拿到的片子報(bào)告都是由醫(yī)生讀取、分析出來(lái)的，對(duì)于疾病的一些影像學(xué)結(jié)論也是醫(yī)生根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)判讀、討論、驗(yàn)證后寫(xiě)出來(lái)的。”海姍姍說(shuō)，很多患者會(huì)把CT室的醫(yī)生稱(chēng)作“拍片的”，這對(duì)CT室醫(yī)生的工作是個(gè)誤解，只有患者更好地了解和理解CT室醫(yī)生的工作，病患關(guān)系才會(huì)更融洽。

CT室的醫(yī)生，不僅要有扎實(shí)的影像專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)，而且要對(duì)臨床學(xué)科進(jìn)行廣泛涉獵和學(xué)習(xí)，才能更精準(zhǔn)地給出影像學(xué)結(jié)論。

“比如肺炎，又分為細(xì)菌性肺炎、真菌性肺炎、病毒性肺炎等多種類(lèi)型。”海姍姍告訴記者，CT室醫(yī)生只有根據(jù)影像細(xì)微的差別和患者的癥狀、病史等，綜合得出結(jié)論，才能指導(dǎo)下一步的精準(zhǔn)治療。

從肺炎到肺炎類(lèi)型的診斷，看似只是一小步，卻需要CT室醫(yī)生從成百上千個(gè)影像中歸納、總結(jié)。海姍姍至今保持著一個(gè)習(xí)慣，將沒(méi)有把握做出精準(zhǔn)判斷的影像進(jìn)行編號(hào)，并把疑似影像結(jié)果記錄下來(lái)，等患者的病理結(jié)果出來(lái)后，進(jìn)行逐一對(duì)照，再?gòu)?fù)盤(pán)讀取影像，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。像這樣的對(duì)比，海姍姍記了好幾本。

對(duì)專(zhuān)業(yè)的不斷鉆研，來(lái)源于對(duì)患者的責(zé)任感。

一名50多歲的阿姨找到海姍姍，說(shuō)自己體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)，她很擔(dān)心，因?yàn)樗膵寢尵褪且驗(yàn)榉伟┤ナ赖摹：檴櫾敿?xì)看了患者的片子后，告訴她不要過(guò)度擔(dān)心，只要定期復(fù)查就好。可是一個(gè)多月后，患者又來(lái)了。

看著患者焦慮得坐立難安，海姍姍與同事們就患者的影像進(jìn)行了反復(fù)討論，最后一致認(rèn)為，雖然患者的結(jié)節(jié)影像學(xué)特征不是很明顯，但根據(jù)結(jié)節(jié)的成長(zhǎng)速度、已顯露出來(lái)的特征和患者的家族病史，傾向于惡性判斷。于是，她建議患者進(jìn)行進(jìn)一步檢查。后來(lái)，病理結(jié)果顯示，患者為惡性肺結(jié)節(jié)。患者選擇手術(shù)切除后，心中的大石終于落下了。

“這是好多年前的事情了，但我仍記憶猶新。”海姍姍告訴記者，她一直以這件事激勵(lì)自己不斷學(xué)習(xí)，以更精準(zhǔn)地幫助患者進(jìn)行影像學(xué)診斷，給患者下一步的診療指明方向。

從事CT室工作17年，海姍姍正經(jīng)歷著影像學(xué)的深刻變革。面對(duì)越來(lái)越“高精尖”的醫(yī)療設(shè)備，海姍姍希望和同事們一起，不斷進(jìn)步，為患者的精準(zhǔn)診斷貢獻(xiàn)影像學(xué)力量。