作為“健康中國”戰略建設的重要技術手段，各種創新智慧醫療項目逐步進入臨床，為醫患提供便捷的服務。

近日，徐女士在廈門市第五醫院(廈大附屬第一醫院翔安院區，以下簡稱:五院)泌尿外科成功接受了左腎上部腫瘤的切除手術。因其腫瘤位置血供特別復雜，且與鄰近的大血管及重要臟器關系密切，導致手術難度比較高，于是五院利用新引進的醫療AI及三維重建混合現實XR技術(Extended Reality，是指通過計算機和可穿戴設備產生的一個真實與虛擬組合、可人機交互的環境，是AR、VR、MR等多種形式的統稱)精準、快速、成功地完成了手術。

這例手術也是廈門首例AI+XR技術支持下的腎腫瘤微創切除術。術后，徐女士感慨地說:“五院真正展示了現代智慧醫療的風采。”

三維仿真手術路演 讓術前準備更充分

徐女士在體檢時發現左腎腫瘤，慕名到五院泌尿外科就診。經進一步檢查發現，她的左腎上部有一個腫瘤，瘤體周圍有血管變異。泌尿外科主任許麗明教授對徐女士的腫瘤進行全面評估后，決定應用新引進的三維重建人工智能AI混合現實XR技術為徐女士進行手術治療。

術前，許麗明教授綜合運用了VR技術(虛擬現實)、全息投影和AR技術(增強現實)等多重手段。通過三維重建醫療AI技術，清晰展示腎臟的解剖結構，充分觀察了解病灶的位置、血管走形、變異情況以及病灶和血管之間的空間解剖關系;此外，XR技術可以對腎臟的動脈、靜脈及周邊臟器，如脾臟、胰腺、十二指腸等和腫瘤充分識別，并呈現立體位置關系，輔助精準術前路演;醫療AI與全息投影聯合應用再造手術場景，充分評價手術中可能出現的各種情況，開展仿真術前準備，為手術的快速、高效、精準開展做好充分、完美的準備。

醫療AI+XR技術導航 助力手術穩準快

在術中，通過全息三維成影技術，即可使圖像懸浮于許麗明教授的眼前，很明確看清徐女士的病灶解剖結構，同時還運用多人MR技術(混合現實)使得虛擬的數字化影像與實體場景準確重合，讓手術團隊可以清晰看到病灶與周圍組織的毗鄰關系，以及與周邊的血管情況。此時，XR技術就像行車中的導航儀幫助醫生選擇最佳手術入路，實時提醒醫生要“出輔路、進主路、拐彎”，實時術中導航有效規避變異的血管及周邊臟器，讓進行手術的醫生眼中有圖、心中有數，安全、精準、高效地完成手術。

許麗明教授坦言，通過醫療AI、三維重建及XR技術，手術醫生的視覺可以進入腎臟乃至泌尿系內部，全方位多角度觀察病灶，猶如身臨其境。更重要的是對腫瘤的具體體積大小、形態、血供臟器毗鄰、距離、位置關系等進行實時交互的定量分析，從而實現精準手術風險評估。

【名片】

廈門市第五醫院

泌尿外科

翔安區最早的泌尿外科?？?，近幾年發展迅速，目前為“廈門市泌尿中心同民分中心”。科室擁有先進的腎鏡、輸尿管軟鏡、第5代EMS超聲碎石清石系統、奧林巴斯等離子電切鏡?？剖夷壳澳苁炀氶_展各種腹腔鏡微創手術、內鏡下微創碎石取石手術、男科、盆底整形手術和顯微鏡下微創手術。該科室接軌國內外醫療前沿，科室主任許麗明教授在2015年獲強生海峽兩岸腹膜前修補手術視頻大賽全國總冠軍。(文/本報記者 劉 蓉 通訊員 林 婕 黃彩虹 圖/市第五醫院 提供)