骨性關節炎:預防保護是基礎 功能鍛煉是關鍵
文(林秀瑤) 骨性關節炎也稱退行性關節炎,是最常見的關節疾病,病人多見于45歲以上的中老年人,最常發病的部位是膝、手指、頸、腰椎等處,癥狀主要為關節疼痛、僵硬,嚴重時可出現關節腫脹、肌肉萎縮等,導致患者無法正常活動,影響生活質量。此病起病緩慢,起初只表現為關節的輕微疼痛,并未引起病人的重視,許多患者都是癥狀嚴重時才來醫院就診,不僅不能完全康復,而且癥狀還容易反復。因此,如何預防骨性關節炎的發生,并緩解其癥狀十分重要。
正確保護關節
預防骨性關節炎的發生和進一步惡化
1.過于肥胖者,會導致下肢承重過大,加速關節軟骨的磨損,肥胖人群患病比例明顯比普通人高出很多,應通過控制飲食、加強鍛煉來控制體重。
2.日常生活中應注意避免過度使用關節,例如提重物時為了分擔負重,盡量用兩只手拿重物;用力時使用大關節,如推門時,盡量使用肩而不是手;改變不良的生活方式,例如不要久坐、久站,不要長時間使用電腦、手機等。
3.避免風、濕、寒三邪氣對膝關節的侵害。例如日常生活中應避免在潮濕處睡臥,不要在出汗時迎風吹,不要在出汗后立即沖涼,不要在空調房里久坐,注意防寒保暖等。
4.創傷可能誘發骨性關節炎,如常見的膝部骨折、韌帶損傷、關節脫位等,雖然當時或已進行診治處理,但日后依然存在引發膝關節骨性關節炎的隱患。因此應盡量避免外傷與勞損,例如女性少穿高跟鞋,盡量避免增加關節負重的運動,如過度爬山、爬樓梯等。爬山時可使用手杖,運動時可使用護具來保護關節。
正確的功能鍛煉是治療最好的良藥
許多骨性關節炎的患者常常期望通過手術和藥物來改善癥狀。但實際上,多數骨關節炎患者并不需要服藥,需要手術的更是少數,一般通過物理治療、針灸推拿等方法就可以改善癥狀,最重要的還是日常生活中應堅持進行肌肉力量、關節穩定性的鍛煉。但是在鍛煉過程中應注意采取正確的運動方式,才不會損傷關節。
1.在急性發作期時,病人關節疼痛、腫脹比較明顯時不宜鍛煉,以休息為主;病人癥狀不明顯時,運動強度應適可而止,以不引起關節疼痛為限度。
2.體育鍛煉方法多種多樣,應選擇關節負重較輕、增加關節靈活性、伸展度以及加強肌肉力度的運動項目,如游泳、散步、騎自行車、打太極拳、做體操等。
3.運動前應先進行一些熱身運動,如肌肉的拉伸,過程中注意防止關節承受不恰當的應力與暴力,如突然起跳、落地、轉身,在堅硬水泥地上下蹲、跑步、跳繩、跳舞等。
4.隨著年齡增長,骨骼肌逐年減量,影響關節穩定,導致關節退變。因此,增加關節周圍肌肉力量,可提高關節穩定性,保護關節,防止退變。具體訓練方法應咨詢專業的康復醫師和物理治療師,不可盲目進行。
據統計, 50歲以上的人群中有50%患有骨性關節炎,65歲以上人群中有90%的女性和80%的男性患有骨性關節炎,而且人數還在不斷地增加。隨著年齡的增加,骨性關節炎是大家不得不考慮的健康問題。因此,呼吁大家注意保護關節,加強功能鍛煉,讓自己的關節保持健康活力。
醫生簡介:
林秀瑤,泉州市第一醫院康復醫學科,碩士研究生,中華中醫藥學會養生與康復分會青年委員,泉州市康復醫學會第二屆理事會。曾于香港東華醫院進修、江蘇省人民醫院進修康復醫學。專業特長:神經損傷、運動損傷的康復評定和康復治療。